包皮手术后伤口发痒可能与伤口愈合、局部感染、缝线刺激、过敏反应、神经修复等因素有关。可通过保持清洁、外用药物、口服抗组胺药、调整敷料、避免抓挠等方式缓解。
术后3-5天创面进入增生期，新生肉芽组织生长时会刺激神经末梢产生痒感。此时表现为轻微刺痒伴局部发红，属于正常生理现象。建议使用生理盐水清洗后涂抹重组人表皮生长因子凝胶，避免穿着过紧内裤摩擦伤口。
金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染可能导致伤口红肿热痛伴瘙痒。常见于术后护理不当或免疫力低下人群，可观察到黄色渗液或脓性分泌物。需使用碘伏消毒后外敷莫匹罗星软膏，严重时口服头孢克洛分散片。
可吸收缝线在溶解过程中可能引发异物反应，表现为缝线周围环形瘙痒伴局部硬结。通常在术后7-10天出现，可用康复新液湿敷缓解。若对缝线材料过敏需及时拆除，更换为聚丙烯不可吸收线。
对消毒剂、敷料或药物过敏时会出现边界清晰的红斑伴剧烈瘙痒，可能蔓延至会阴部。应立即停用可疑致敏物，口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外涂。术前应详细告知医生既往过敏史。
术中切断的皮神经再生时会产生蚂蚁爬行样痒感，多发生在术后2-4周。可尝试冷敷或轻轻拍打止痒，口服甲钴胺片促进神经修复。避免抓挠导致瘢痕增生，夜间可佩戴防护手套。
术后应每日用温水轻柔冲洗伤口，选择透气纯棉内裤减少摩擦。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等促进愈合。如出现持续红肿渗液、发热或瘙痒加重，需及时复查排除线结反应或特殊感染。术后1个月内禁止剧烈运动，沐浴时避免长时间浸泡伤口区域。
