肾结石不一定会一直腰疼，疼痛是否持续与结石大小、位置及是否引发梗阻有关。肾结石引起的腰痛多为间歇性发作，但在结石移动或造成尿路梗阻时可能表现为持续性疼痛。
体积较小的肾结石可能长期无症状或仅表现为轻微腰部酸胀，这类结石通常可随尿液自行排出，疼痛多为短暂性。当结石在肾盂内自由活动时，可能因体位改变诱发阵发性绞痛，疼痛常向会阴部放射，但发作后症状可完全缓解。部分患者仅在体检时通过超声发现结石，日常并无明显不适。
若结石卡压在输尿管狭窄处导致尿流受阻，则可能引发持续剧烈的腰部绞痛，伴随恶心呕吐、血尿等症状。这种梗阻性疼痛通常需要医疗干预，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。合并尿路感染时还可出现发热、排尿刺痛，此时疼痛可能转为持续性胀痛并需要抗生素治疗。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上促进排石，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。突发剧烈腰痛或持续疼痛超过6小时应及时就医，通过CT尿路造影明确结石位置。既往有结石病史者应每半年复查泌尿系超声，监测结石变化情况。
