中医治疗小儿支气管炎主要通过中药内服、外治疗法、饮食调理、推拿按摩、针灸疗法等方式综合干预。小儿支气管炎多因外感风寒、肺脾气虚、痰热壅肺等因素引起,表现为咳嗽、痰鸣、气促等症状。
根据证型选用方剂,风寒袭肺证可用小青龙汤加减,含麻黄、桂枝等温肺散寒;风热犯肺证适用桑菊饮加减,含桑叶、菊花等清热宣肺;痰热壅肺证可用麻杏石甘汤配合浙贝母、瓜蒌化痰。需由中医师辨证后调整剂量,避免自行用药。
采用穴位贴敷缓解症状,如白芥子泥贴敷天突穴化痰平喘,吴茱萸粉醋调贴涌泉穴引热下行。也可用艾叶、紫苏叶等煎汤熏蒸背部肺俞穴,每日1次改善气道痉挛。皮肤敏感患儿需缩短贴敷时间。
肺热咳嗽期宜食梨汁、白萝卜汤清热润肺,忌食鱼虾发物;恢复期用山药粥、百合银耳羹健脾益肺。痰多者以陈皮代茶饮理气化痰,阴虚干咳用麦冬玉竹煲瘦肉养阴生津。哺乳期母亲需同步忌口辛辣油腻。
清肺经手法从无名指根推向指尖200次,揉膻中穴顺时针100次宽胸理气;分推肩胛骨内侧缘至皮肤微红可化痰,配合捏脊疗法每日3遍增强体质。操作前需涂抹介质油避免皮肤损伤,发热患儿禁用温热手法。
选取肺俞、定喘、列缺等穴位浅刺留针5分钟,配合艾条雀啄灸大椎穴提升卫阳。5岁以下儿童采用快针不留针法,或改用激光穴位照射替代传统针刺。需在专业医师操作下进行,癫痫病史患儿慎用。
治疗期间家长需保持居室空气流通但避免直吹冷风,观察患儿呼吸频率与痰液性状变化。急性期宜静卧减少活动,恢复期适当进行腹式呼吸训练。若出现高热不退、呼吸窘迫或口唇青紫等重症表现,应立即中西医结合救治。日常可练习八段锦“调理脾胃须单举”等养生功法增强肺脾功能,秋冬季佩戴中药香囊预防复发。