男性排尿不尽可能由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍、泌尿系统感染、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、导尿处理、抗感染治疗、行为训练等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常见疾病，可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，典型表现为尿频、尿急、排尿中断。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。严重者需行经尿道前列腺电切术。
尿道狭窄多由外伤、反复炎症或医源性损伤导致，排尿时出现尿线变细、分叉，可能伴随尿道疼痛。需通过尿道造影确诊，轻度狭窄可采用尿道扩张术，重度需行尿道成形术。术后需预防感染并定期复查。
膀胱逼尿肌收缩无力或过度活动均可导致残余尿增多，常见于糖尿病神经病变或长期憋尿者。可通过尿流动力学检查评估，使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片调节膀胱功能，配合定时排尿训练。
细菌性前列腺炎或膀胱炎可引起排尿灼痛伴尿不尽感，需进行尿常规和尿培养检查。常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗，同时需增加饮水量促进细菌排出。
脊髓损伤或脑血管病变可能导致膀胱神经调控异常，表现为尿潴留或失禁。需通过MRI明确病因，使用甲钴胺片营养神经，严重者需间歇导尿或植入膀胱起搏器。康复期需进行盆底肌训练。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免久坐和辛辣刺激饮食。出现持续排尿困难、血尿或发热时应及时就诊泌尿外科，完善尿常规、超声及尿流率检查。夜间排尿次数增多者需记录排尿日记，治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行调整药物剂量。
