小孩呕吐发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、及时就医等方式处理。小孩呕吐发烧通常由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、脑膜炎等原因引起。
呕吐期间应暂停固体食物4-6小时，可少量多次饮用温开水或口服补液盐溶液。症状缓解后逐渐尝试米汤、苹果泥等低纤维食物。避免油腻、高糖及乳制品摄入，母乳喂养婴儿可继续哺乳。家长需观察进食后是否再次呕吐，记录呕吐频率与性状。
每10-15分钟给予5-10毫升口服补液盐溶液，24小时总补液量按50-100毫升/公斤体重计算。可选用口服补液盐Ⅲ或自制糖盐水。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现，家长需立即就医。补充水分时需保持坐位或半卧位，喂食后避免立即平躺。
体温超过38.5℃时使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴，可配合退热贴辅助降温。保持室温22-24℃，衣着宽松透气。家长需每2小时监测体温，若持续高热或出现寒战需警惕热性惊厥。
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。呕吐严重时可用蒙脱石散保护胃肠黏膜，发热可用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。轮状病毒感染者可配合消旋卡多曲颗粒。所有药物均需严格按体重计算剂量，家长不可自行调整用药方案。
出现喷射性呕吐、嗜睡、前囟膨隆等神经系统症状需排除脑膜炎。持续呕吐超过24小时伴尿少、血便或高热惊厥应立即急诊。就医时家长需准备呕吐物性状记录、体温变化曲线及用药清单。血常规、粪便轮状病毒检测有助于明确病因。
保持患儿卧床休息，呕吐后需用温水漱口清洁口腔。恢复期饮食遵循由稀到稠原则，优先选择粥类、烂面条等易消化食物。密切观察精神状态与尿量变化，避免去人群密集场所交叉感染。所有退热药物使用间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。若体温反复或出现新发皮疹等异常表现，需及时复诊评估。
