小孩呕吐不止已吐黄水可能与急性胃肠炎、肠梗阻、食物中毒、胃食管反流、胆道疾病等原因有关，需及时就医明确诊断。可通过禁食观察、补液治疗、药物治疗、影像学检查、手术干预等方式处理。
急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，表现为频繁呕吐、腹痛及腹泻，严重时呕吐物可含胆汁呈黄色。家长需避免让孩子进食刺激性食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解症状。若伴随发热或脱水，需立即就医。
肠梗阻可能导致呕吐黄绿色胆汁，伴随腹胀、排便停止。该病与肠套叠、疝气嵌顿等因素有关，需通过腹部超声或X线确诊。家长发现孩子呕吐物带胆汁且无排便时，应禁食并紧急送医，可能需进行胃肠减压或手术解除梗阻。
误食变质食物或过敏原可能引发剧烈呕吐，胆汁反流导致吐黄水。家长需记录孩子进食史，暂时禁食并补充电解质。可遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊、颠茄片、双歧杆菌三联活菌散等药物，若出现意识模糊需急诊处理。
胃酸混合胆汁反流至食管可引起呕吐黄水，常见于喂养不当或贲门松弛的婴幼儿。家长需调整喂养姿势，少量多餐，避免睡前进食。医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制反流。
先天性胆道闭锁或胆囊炎可能导致胆汁排泄异常，呕吐物呈深黄色。此类情况需通过肝功能检查和腹部影像确诊。家长需观察孩子是否出现黄疸或陶土色大便，及时就医进行胆道造影或手术治疗。
孩子呕吐黄水期间，家长应保持其侧卧防误吸，清洁口腔残留物，记录呕吐频率及性状。恢复期给予米汤、稀粥等流食，避免油腻或高糖食物。若呕吐持续超过24小时、出现脱水征象或意识改变，须立即前往儿科急诊，避免自行使用止吐药物。
