前列腺疾病可能会引起腰酸，常见于前列腺炎、前列腺增生等疾病。腰酸可能与炎症刺激、神经反射、局部充血等因素有关，通常伴随尿频、尿急、会阴胀痛等症状。
前列腺炎是前列腺组织的炎症反应，急性或慢性炎症均可导致盆腔区域疼痛并放射至腰部。炎症刺激可能引发局部肌肉痉挛或神经反射性疼痛，表现为腰骶部酸胀。患者可能伴有排尿异常、发热等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。
前列腺增生造成的尿潴留可能使膀胱过度充盈，压迫周围神经并引起腰部牵涉痛。长期排尿困难还可能导致肾积水，间接引发腰酸。患者常见夜尿增多、尿流变细等症状。医生可能建议服用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
前列腺与腰骶部神经存在解剖学关联，当前列腺发生病变时，可能通过神经反射通路引发腰肌紧张或酸痛。这种疼痛通常呈钝痛且位置模糊，活动后可能加重。可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理疗法缓解。
前列腺充血肿胀可能压迫盆腔静脉丛，导致血液循环障碍，代谢产物堆积刺激神经末梢产生腰酸感。久坐、饮酒等因素可能加重充血。建议避免长时间骑行，每隔1小时起身活动，必要时遵医嘱使用活血化瘀类中成药。
慢性前列腺疾病患者因长期不适易产生焦虑情绪，可能放大疼痛感知或出现躯体化症状，表现为难以缓解的腰酸。心理疏导结合盆底肌训练有助于改善症状，必要时可联合帕罗西汀片等抗焦虑药物。
日常应注意避免久坐和辛辣饮食，保持适度运动如散步或游泳，有助于改善盆腔血液循环。若腰酸持续超过2周或伴随血尿、发热等症状，建议尽早就诊泌尿外科进行前列腺液检查、超声等评估。治疗期间需严格遵循用药方案，避免自行中断药物导致病情反复。
