女性膀胱炎可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活频繁、激素水平变化等原因引起。膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等症状,严重时可出现血尿或发热。
细菌感染是女性膀胱炎最常见的原因,主要由大肠埃希菌等肠道细菌经尿道逆行感染引起。细菌侵入膀胱黏膜后引发炎症反应,可能伴随排尿灼热感或尿液浑浊。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等,同时建议增加水分摄入以冲刷尿道。
尿路结石、肿瘤或膀胱颈硬化等导致排尿不畅时,残余尿液易滋生细菌诱发炎症。患者可能出现排尿中断、尿线变细等症状。需通过超声检查明确病因,结石可考虑体外冲击波碎石术,肿瘤需手术切除,同时配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解梗阻症状。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂或过度疲劳等导致免疫功能降低时,膀胱黏膜防御能力减弱。此类患者易反复发作膀胱炎,可能伴有乏力、低热等全身症状。除抗感染治疗外,需控制基础疾病,必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
性活动可能将尿道口细菌推入膀胱,尤其避孕套使用不当或事后未及时排尿时风险更高。这类膀胱炎多发生在性活动后24小时内,建议同房后立即排尿,必要时预防性服用呋喃妥因肠溶片。日常应注意会阴清洁,避免使用刺激性润滑剂。
绝经后雌激素减少会使尿道黏膜变薄,防御功能下降。患者可能同时出现阴道干涩、反复尿路感染等症状。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态,严重者可口服结合雌激素片,但需严格评估血栓风险。
女性预防膀胱炎应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿;如厕后从前向后擦拭;选择棉质内裤并每日更换;忌食辛辣刺激食物。若出现排尿不适持续1天未缓解,或伴随发热、腰痛需立即就诊,避免发展为肾盂肾炎。反复发作患者建议进行尿培养检查,针对性选择抗生素治疗。