孩子吃饭后呕吐可能由进食过快、食物过敏、胃肠炎、胃食管反流、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食习惯、避免过敏原、药物治疗、体位调整、就医检查等方式处理。
儿童咀嚼不充分或进食过急可能导致胃部不适引发呕吐。建议家长提供小块易消化食物,培养细嚼慢咽习惯,用餐时保持安静环境。若伴随腹胀可尝试顺时针按摩腹部,无须特殊用药。
牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物可能引发呕吐伴皮疹或腹泻。家长需记录饮食日记排查过敏原,急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药,严重过敏需配备肾上腺素自动注射笔。
轮状病毒或诺如病毒感染可引起呕吐伴随发热腹泻。需补充口服补液盐Ⅲ预防脱水,必要时使用蒙脱石散止泻,呕吐严重时可短期应用多潘立酮混悬液。家长应注意餐具消毒与手卫生。
食管下括约肌发育不全可能导致饭后呕吐奶液或食物。建议喂食后竖抱拍嗝20分钟,睡眠时抬高床头,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。
先天性畸形或肠套叠会出现喷射性呕吐伴腹痛、便血。需立即就医进行超声或造影检查,完全性梗阻需禁食并手术治疗,部分梗阻可尝试空气灌肠复位配合开塞露通便。
家长应观察呕吐物性状与频次,避免强迫进食但需保证水分摄入。持续呕吐超过24小时、出现脱水征象或精神萎靡时需急诊处理。日常注意饮食卫生,过敏体质儿童应做好食物筛查,婴幼儿喂食后保持正确体位。呕吐缓解后从米汤等流质饮食逐步过渡到正常饮食。