小孩摔头后第二天呕吐可能与轻微脑震荡、颅内压增高、胃肠功能紊乱等因素有关，可通过观察症状、就医检查、调整饮食等方式处理。建议家长及时带孩子就医，避免延误病情。
家长需密切观察孩子是否出现持续呕吐、嗜睡、哭闹不安、瞳孔不等大或肢体活动异常。若呕吐1-2次后停止且精神状态正常，可能与摔倒后短暂脑震荡有关，可暂时居家观察。但需记录呕吐次数和伴随症状，避免遗漏颅内出血等严重情况。
若呕吐反复发作或伴随发热、抽搐、意识模糊，需立即就医进行头颅CT检查。医生可能开具甘露醇注射液降低颅内压，或使用甲氧氯普胺片止吐。对于婴幼儿，需排除硬膜下血肿等迟发性损伤，必要时住院观察。
呕吐期间暂停固体食物，给予少量温开水或口服补液盐III预防脱水。症状缓解后尝试米汤、苹果泥等清淡饮食，避免油腻及刺激性食物。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，帮助恢复胃肠功能。
呕吐时保持侧卧位防止误吸，头部垫高15-30度。避免剧烈摇晃或突然抱起孩子，减少头部活动。睡眠时家长需定时检查呼吸和面色，发现异常及时唤醒确认意识状态。
医生可能根据病情开具盐酸倍他司汀口服液改善前庭功能，或布洛芬混悬液缓解头痛。禁止自行使用止吐药掩盖症状。若确诊脑震荡，需严格休息1-2周，避免跑跳等剧烈活动。
恢复期保持环境安静，每日测量体温并记录进食量。2周内避免剧烈运动和屏幕使用，若出现注意力不集中或情绪异常需复诊。日常加强看护，家具边角加装防撞条，教导儿童安全活动方式。定期随访评估神经系统发育情况，必要时进行康复训练。
