胸壁疼痛是乳腺增生吗？早知道早受益

一、胸壁疼痛

典型表现是单侧疼痛，和活动有关，经常在照看孩子或者锻炼健身或者整理家务时出现，多发生于胸骨外侧或者肋软骨连接处，按压胸骨或者后背时可能出现疼痛。绝经后妇女没有使用激素药物的情况下，患有关节强直和类风湿关节炎的妇女，多半是此类疼痛，而不是真正的乳腺增生疼痛。

二、乳腺增生疼痛

1、周期性乳腺增生疼痛：多出现在20岁-30岁之间，通常发生于月经前5-7天甚至更长时间，也可能持续整个月经周期，但月经来临前明显加重，两侧乳房通常疼痛程度不一致，疼痛表现各种各样，包括烧灼样疼痛/钝痛/酸痛/，可放射至腋窝或者手臂，疼痛位置不固定，自己触摸乳腺时可有结节感或者团块感，月经后多半缓解。

2、非周期乳腺增生疼痛：多出现在30-40岁之间，疼痛时间和月经周期没有关系甚至可以持续存在于整个月经周期。与周期性乳腺疼痛不同的是，非周期乳腺疼痛往往只发生在一侧乳腺。而且可能有明确的疼痛点，一碰就疼。

三、判断疼痛的来源重点在于仔细的体格检查。

首先可以坐在椅子上，四指并拢后，顺时针轻柔按压乳房，是否感觉到疼痛，并且疼痛和平常感觉到的疼痛是否一致。然后再侧躺在床上，乳房会因为重力作用偏向一边，同时用手尽量将乳腺组织推到同一边，如果是要检查乳房下皱襞的疼痛点可以平躺将乳腺组织向头部方向推。

轻按压疼痛点处深面的骨骼和肌肉，是否仍有疼痛，疼痛是否和平时感觉的疼痛性质一样。如果疼痛点位于乳腺下方，可以用手将乳腺组织抬起来，用另一只手去触诊深面的胸骨。

如果坐着有而侧躺着没有，还是乳腺增生疼痛可能性大。如果坐着有而侧躺着也有，则还是胸壁疼痛可能性大。

四、胸壁疼痛的治疗

1、明确胸壁疼痛和乳腺癌并无明确的关系。

2、可以回忆一下疼痛是不是在比如照顾孩子或者加强锻炼而出现的疼痛。疼痛明显的话，在没有非甾体类药物禁忌情况下可以使用一些口服非甾体药物止痛。胸壁疼痛点局部注射激素类药物可以迅速止痛。4-6周后可以再注射一次，疼痛厉害甚至影响正常生活的患者可以得到一个较长效的缓解

五、乳腺增生疼痛治疗方法

1、乳腺增生疼痛和乳腺癌也并无明确的关系。

2、周期性乳房疼痛和激素水平改变有关，并且能持续很多年，20%的人没有任何特殊处理就能自愈。而70%的患者在了解乳腺增生疼痛不会致癌后症状就得到了明显的缓解。

3、乳腺疼痛的患者经常会有夜间疼痛，佩戴一个柔软有支撑作用的胸罩能够防止乳腺被来回牵拉，可以有效缓解疼痛。

4、改变生活方式也有一定的作用(常规锻炼，减肥，改变饮食结构如低脂饮食，戒烟，早睡晚起，少着急生气)

5、药物治疗

达那唑和他莫昔芬等可以长效缓解乳腺增生疼痛，但相应副作用也较大，比如他莫昔芬，长期使用可能会增加深静脉血栓风险及子宫内膜癌的风险。乳腺增生还未能列入它的说明书。尽管如此，科学家们目前在尝试使用他莫昔芬宁凝胶来治疗乳腺增生疼痛的同时避免其他并发症。