盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
慢性盆腔炎有寒热和虚实之分,不是所有的慢性盆腔炎都需要清热消炎,中药热敷只适用于虚寒型的病人。中药热敷是我院几十年来治疗慢性盆腔炎的经验方,它由辛香走窜、活血化瘀的13味中药组成,对病程较长、体虚、寒湿凝滞的慢性盆腔炎有较好的治疗效果。相反,对湿热蕴积型的慢性盆腔炎则有害无益。一位有慢性盆腔炎病史的患者,因腹痛又起就医,妇科检查一侧附件压痛医生给千金片口服,并给中药热敷。3天后,患者腹痛加剧,伴高热,血沉加快,B超显示盆腔有混合性的肿块,似盆腔脓肿。给予抗生素积极控制感染,同时用中药清热解毒、消痈化瘀止痛,4天后体温恢复正常,血沉逐渐下降,两周后肿块消退。
虚寒型的盆腔炎一般病程较长,表现为下腹隐痛,绵绵不休,劳累和月经后加重,或遇寒后腹痛,伴腰酸乏力,或大便不实。妇科检查,盆腔可有轻度压痛
B超显示子宫卵巢边界不清。舌苔薄,质黯淡,边有齿痕或瘀斑,脉细软。一般湿热蕴积的患者表现为下腹胀痛,痛处拒按,经前经后加重,伴腰酸坠胀,白带多,色黄或有秽味。妇科检查宫颈举痛,附件压痛,B超提示子宫卵巢边界不清,或有不规则的肿块、盆腔积液等,舌苔黄腻质暗红。湿热蕴积型也可见于盆腔炎亚临床期,或慢性盆腔炎急性发作期。
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