现如今孩子都是一个,全家上下对孩子的关注那是无微不至,有些家长会发现孩子在哭闹的时候小肚子下面会出现一个鼓包,到医院检查医生会告诉家长这是儿童疝,家聊聊孩子小肚子下面的这个怪包到底是个啥情况。
先说说症状,这个怪包一般都是家长在孩子哭闹、洗澡的时候无意间发现,表现为小肚子下面,靠近大腿根部一个突出的鼓包,一般很柔软,大小不一,用手一推大多可以退回去,孩子平躺的时候鼓包也会消失,还有相当一部分男孩子的鼓包可以向下突出进入阴囊。极个别情况会突然出现而且鼓包不能推回,这是个危险信号,必须尽快医院就诊。
鼓包是什么呢?儿童疝!就是俗称的小肠串气。儿童之所以得疝气的原因是先天发育问题,儿童疝多见于早产儿和男孩,女孩子也有,相对较少。究其原因是因为男孩子在出生前1个月的时候,睾丸会从腹腔沿着腹股沟区下降至阴囊内,随之形成的腹膜孔洞叫鞘状突,会自行闭合,要是鞘状突闭合不良或者根本就没有闭合,在腹股沟区就会形成一个先天的孔洞,那么孩子出生后,伴随着身体的发育就会有腹腔内的肠管或者网膜从这个洞钻出来,在小肚子下面表现为一个以推回去的鼓包,这就是儿童疝,在孩子哭闹、站立、下蹲用力的时候腹压增高,鼓包会比较明显。女孩子在哪个部位是子宫圆韧带,个别情况也会发生疝。
儿童疝的发病年龄不定,伴随着孩子的生长发育,几岁都有可能,还有一部分可以到成年后发病。发现孩子有这样的情况应该尽快到医院找医生予以确诊,对于儿童疝目前的治疗原则是1岁半以内不严重的可以保守治疗,就是自己制作一个类似于紧身小短裤样的疝气带给孩子穿上,在孩子哭闹时家长有意识的用手压迫一下鼓包的位置,予以保护,一部分孩子有自愈的可能。要是超过1岁半没有自愈或者鼓包又加重,那就要手术治疗了。
手术治疗的道理很简单,就是找到那个洞口,用一根丝线把洞口结扎就可以了,这叫疝囊高位结扎术!有两种方式,一是开刀,从外面向里分离寻找洞口,并给与结扎,一是腹腔镜手术,在腹壁打个小洞,使用腹腔镜直视下,从腹腔里面在绝对高位将洞口结扎。我们现在对于儿童疝均采用腹腔镜手术,这种术式虽然对医生要求高,但是患儿恢复快、复发低、副损伤小。
儿童疝患者不可以使用普通的聚丙烯补片修补,就是我们常说的无张力疝修补,因为聚丙烯补片有一定的挛缩率,孩子身体发育生长后身高的变化会引起疼痛。
有一种情况是需要十分注意的,就是这个鼓包在孩子突然用力或者大声哭闹的时候突然加大,而且不能推回去!这叫嵌顿疝!就是鼓出来的东西被卡在洞口外边回不去了,这是一种危险情况,严重的会引起肠管坏死危及生命,必须立即就诊,千万不要过度用力推按鼓包。
孩子得了疝气可以去医院做B超检查、X射线检查等影像学检查,另外还需要结合临床症状,来判断是否存在疝气。疝气主要是由于局部组织薄弱,腹压升高等原因所引起,有可能是先天性因素导致,也有可能是后天所形成,不同部位的疝气临床表现是不一样,临床上比较常见的是腹股沟疝,大腹股沟区域可以看到,或者是摸到有肿块,在平躺的时候肿块可自行恢复。孩子在出现便秘、排尿、咳嗽、哭泣等腹压增加的情况的时候,肿块比较容易出现,如果是新生儿出现疝气,在一岁以下的时候可以给孩子使用疝气带,疝气有可能会自愈。
孩子患有疝气,平时尽量不要叫孩子使劲的哭闹,不要做剧烈的运动,要注意饮食,尽量要多吃一些比较容易消化的食物,吃点新鲜的瓜果蔬菜,促进肠蠕动,防止出现便秘。平时要随时观察看看,有时随着孩子的增长是会恢复正常的,但是如果孩子出现剧烈哭闹或者是面色苍白,同时腹部出现包块,考虑是发生嵌顿了,一定要及时去医院进行手术治疗。
孩子患有疝气目前尿频尿急,考虑是尿路感染,建议去上级医院检查确诊,平时多饮水,多排尿,不吃辛辣食物。可以口服诺氟沙星胶囊。平时注意个人卫生,避免受凉,注意保暖。疝气手术是择期手术,需要尿路感染痊愈,再手术治疗。需要避免哭闹,以免嵌顿。
患者进行疝气手术以后是不能喝酒的,喝酒对身体是只有坏处而没有好处。一般手术以后都不太适宜喝酒,患者平常可以吃一些清淡、容易消化的食物,要适当的摄入蛋白质和富含维生素的食物。要养成良好的排便习惯,尽量避免便秘。患者要尽量减少负重以及剧烈的活动,避免长期慢性的咳嗽。另外,患者心情要保持愉悦,生活要有规律,要注意多休息。患者手术结束以后不久可能会有一段时间,有腹股沟不适的症状,患者不用太过担心,可以用热毛巾进行热敷等对症处理。
孩子得了小儿疝气,家长要多照顾些孩子,尽快就医治疗。小孩子的疝气是由于小孩子腹壁薄弱,腹腔的内容物通过腹股沟突出体表的情况,由于很容易引起肠道的黏连,肠道的梗阻。一般来说还是应该尽快的手术治疗比较好,在一岁以内的小孩子可以通过佩戴疝气带来治疗,超过一岁以后还是做疝气的修补手术比较稳妥,这是一个很小的门诊手术。
您的情况是疝气。建议使用疝气补片,无张力修补手术。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加肿物突出,平卧可以消失或者回纳。这种情况需要去当地医院检查,确诊疝气积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,比如咳嗽,便秘,弯腰提重物,剧烈运动等,小儿避免哭闹,以免发生嵌顿或者术后复发。
孩子的情况目前孩子太小了,只能保守治疗的,用疝气带即可。注意护理,避免让孩子过分的哭闹,大一些再观察吧,有的孩子大一些就自愈了,其实得了疝气病并不可怕,患者要相信自己是可以战胜病魔的,只要在早期发现的时候及时治疗,控制病情及康复的几率都非常大。
孩子腹部包块,哭闹加重。确诊疝气。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加肿物突出,平卧可以消失或者回纳。这种情况需要去当地医院检查,确诊疝气积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,以免发生嵌顿或者术后复发。
对于这个儿童的疝气需要进行进一步的检查治疗。需要看一下您的这个疝气的严重程度。要适当的对这个疝气的部位进行固定,一般会有明显的改善。如果出现进行性加重,或者短期内急性看见现象,还需要立即选择手术进行治疗,平时在日常生活中需要注意避免孩子过度哭闹,排便用力以及咳嗽打喷嚏等现象。如果孩子的这个情况比较严重的话,建议您可以直接到附近的医院进行进一步的检查治疗。不要因为时间而耽误了这个孩子的最佳治疗时机。在这期间一定不可以给孩子吃辛辣刺激的食物。
您的情况是腹痛,检查确诊疝气。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加时肿物突出,平卧可以回纳或者消失。这种情况需要积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,以免发生嵌顿。