6种尿蛋白检查方法，你需要了解一下

尿蛋白，顾名思义，就是尿液中出现蛋白质。由于肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿液中蛋白质的含量很少，每日蛋白质排出量小于150mg。当尿液中蛋白质增多时，往往提示肾脏损伤，所以尿蛋白是衡量肾功能的重要指标。

专家提倡，民众应该养成定期监测尿蛋白的习惯，以便及时发现疾病信号，监测疾病治疗效果。如何检测尿蛋白呢？下面，小编为大家介绍6种方法。

一、观察尿液

蛋白尿常表现为泡沫尿，即尿液中泡沫增多，形似啤酒泡沫，且长时间不易消散。在现实生活中，很多患者就是在发现尿液泡沫增多之后而去医院就诊，结果发现了蛋白尿，被确诊为慢性肾脏病。

但是，不止蛋白尿，其他因素也可能导致尿液泡沫增多，如排尿过急、排尿位置高、泌尿系统感染、尿液浓缩（出汗多、喝水少、腹泻等）、尿糖增多等。所以，通过观察尿液的方法来判断蛋白尿，准确性低，只能作为怀疑蛋白尿的依据，不能用来确诊蛋白尿。

二、尿蛋白试纸

尿蛋白试纸是用于做蛋白尿测定的试纸，适合家用，操作简单，无需医生指导，使用者根据操作说明书，即可测试尿液中是否含有蛋白质，以及尿蛋白含量等级。

具体操作方法为：第一步，留取清洁的中段尿；第二步，将尿液放置5~10分钟后，把试纸浸入尿液中，约2秒后取出试纸；第三步，30秒后将试纸上的颜色与色卡做对比，根据颜色深浅读取数值。

但是，使用尿蛋白试纸只能做定性检测，也就是只能判断尿液中是否存在尿蛋白，无法判断尿蛋白的具体数量，而且容易出现假阳性或假阴性结果，不能作为制定治疗方案的参考依据，也不适合作为评价疗效的指标。

三、尿常规检查

尿常规检查是泌尿外科最常见的检查项目之一，也是常规体检的必查项目，其中就包括尿蛋白检查。如果尿液中发现蛋白质，则结果呈阳性，用“+”表示，按照尿蛋白数量从少到多可以分为四个等级，即从1个“+”到4个“+”，弱阳性用“+-”表示。

尿常规检查也属于定性检查，准确定也不算高，不作为衡量尿蛋白准确含量的指标，也不能准确诊断。如果尿蛋白检查结果呈阳性，需要进一步做24小时尿蛋白定量检查。

四、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量，也叫24小时尿蛋白排泄率，是判断尿蛋白含量多少的“金标准”，通过收集24小时的全部尿液，来测定尿蛋白的含量，进而计算出24小时内尿蛋白总量。

具体方法是：把早上第一次小便排干净，从第二次小便开始留尿，记录第一次小便的时间，直到第二天这个时间，为24个小时。将这24小时内的全部尿液放到同一个容器中，均匀混合，然后取出10~20毫升的尿液，拿到医院化验。若24小时尿蛋白总量超过3.5g/d，为大量蛋白尿，一般多见于肾病综合征或者严重肾病。

一般情况下，肾病患者进行临床诊断、制定治疗方案、评价治疗效果，都是以24小时尿蛋白定量为参考标准。

五、尿蛋白电泳

尿蛋白电泳，是将尿蛋白按其分子量大小、顺序分为不同组分，应用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳的一种试验，可以分析尿中蛋白成分的分子量范围，分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿，为肾脏疾病的诊断提供参考依据。

对于病情复杂的患者，需要通过尿蛋白电泳检查，确定肾脏损伤的具体位置，为更好治疗提供指导。

六、尿蛋白肌酐比

尿蛋白与肌酐比值测定，是监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法，可以反应人体一天的尿蛋白量，其正常范围是0.10~0.20，准确性较高，临床主要用于观测肾病患者尿蛋白定量。

24小时尿蛋白定量检测，留取标本比较繁琐，而且幼儿配合度不高，留尿困难，结果容易受外界因素干扰，影响检测结果。在一定程度上，尿蛋白肌酐比能够替代24小时尿蛋白定量，用于评估病情、评价用药效果以及评定临床预后。

综上所述，以上六种常用的尿蛋白测定方法，均有其适用人群和应用场景，具体选择哪一种，应该根据自己的实际情况来定。