盆腔炎性疾病诊疗指南

对于盆腔炎这种妇科疾病，大家都不陌生，但是有些盆腔炎在发病初期没有明显症状表现，这就要做好盆腔炎的诊断，以免与相类似症状的疾病相混淆，造成误诊。那么怎样更好的诊治盆腔炎?

怎样诊治盆腔炎?先来了解盆腔炎的症状。首先盆腔炎有急性和慢性之分，急性盆腔炎患者有急性感染病史，感觉下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物患者在病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、产生大量的黄色白带、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;伴有腹膜炎时会出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，会有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方会产生排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方会导致腹泻。

相比之下，慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分患者由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。产生下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后症状加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，患者在卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

其次，急性和慢性盆腔炎需要与其他疾病相鉴别诊断。急性慢性盆腔炎需要根据病史、症状和体征可以作出诊断。但一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

慢性盆腔炎与子宫内膜异位症不易鉴别，但子宫内膜异位症痛经比较显著，若能摸到典型结节，则会有助于诊断。鉴别困难时可进行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

做好了盆腔炎的诊断，才能更好的对盆腔炎予以对症治疗，同时女性朋友一定要重视慢性盆腔炎的治疗情况，因为慢性盆腔炎如果久治不愈，会给女性生育造成危害影响。