现在,有很多人都被疾病缠身,其中最严重的就是肾炎,所以,有很多患者都在打听肾病专家怎么治疗,因为只有好的专家才能够患者的心理带去更大的安全感,那么,治疗肾炎专家怎么治呢,下面就让专家为大家详细介绍一下。
专家治疗肾炎是以去除病因与诱因;消除水肿、降低血压;使蛋白尿减少乃至消失;提高血浆白蛋白、降低高脂血症;保护肾功能、避免复发为目的。
专家治疗肾炎原则是以免疫抑制剂治疗为主,一般治疗,对症治疗,中药治疗为辅。
一般治疗
有症状的患者应卧床休息;提倡正常量优质蛋白饮食(1g/kg/d),高热量(30~50Kcal/Kg.d),水肿明显者应予低盐饮食;少食动物油和含胆固醇高的食物,如蛋黄。
对症治疗
利尿消肿:以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好;效果不佳时,改用渗透性利尿剂(如低分子右旋糖酐),白蛋白,并用襻利尿剂(如速尿)。人体白蛋白的使用指征:①利尿不理想;②利尿后有血容量不足的表现;③短期内肾功能进行性下降。利尿不宜太猛,易致血容量不足,形成血栓和电解质失衡。
主要治疗抑制免疫与炎症反应
1.糖皮质激素:抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则:始量足(1mg/kg,8~12周);减量慢(10%,2~3周),维持长(10mg/d半年至一年)。方法:早晨一次顿服;副作用:感染、糖尿病、骨质疏松,消化道溃疡,皮质功能亢进综合征(满月脸、水牛背),皮肤疾病(痤疮、紫纹、多毛)和神经精神异常(神志改变、情绪波动、行为异常、失眠)
2.细胞毒药物:适应症:激素治疗无效;患者对激素依赖;反复发作或重症患者。
①环磷酰胺:用量(2mg/kg/d,总量6~8g);副作用:肝损害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脱发、胃肠反应、性腺抑制等。
②环孢菌素A:抑制T辅助细胞和细胞毒T细胞。用量(3~5mg/kg/d),维持其血浓度谷值为100~200ng/ml。
服药2-3个月后缓慢减量,共服半年左右。副作用:肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。
③他克莫司:他克莫司属23元环大环酯,与淋巴细胞内FK506结合蛋白(FKBP)结合,抑制Ca2依赖性丝酸/苏氨酸磷酸酶一神经钙蛋白的活性,阻断了T淋巴细胞特异性转录因子(NF-ATc)的活化及白介素类(ILs)细胞因子的合成。他克莫司可抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。剂量:0.08~0.1mg/(kgd),维持血清浓度在5~10ng/ml。副作用:肌肉震颤,血糖增高,一过性血肌酐增高,肝功能损害。
④吗替麦考酚酯片:在体内代谢为霉酚酸,后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂,抑制鸟嘌呤单核苷酸的经典合成途径,故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成。
常用量为1.5~2.0g/d,分1~2次口服,共用3~6月,减量维持半年。副作用:不良反应相对小。但剂量大时,副反应会增加,如轻微胃肠道反应,主要有恶心、呕吐、腹泻、便秘及消化不良;.骨髓抑制,包括贫血、白细胞减少及血小板减少;感染,可引起机会性感染,最常见的是巨细胞病毒感染,其次为HSV感染、带状疱疹及念珠菌感染。
中药治疗
可减少激素和细胞毒药物的副作用;可选用中药免疫抑制药物:雷公藤多甙,昆明山海棠片,正清风痛宁等;增加肝脏白蛋白合成:黄芪。
以上就是专家介绍的治疗肾炎的方法,希望对患者有所帮助。另外专家提醒患者治疗后患者一般情况下都是要卧床休息的,所以消耗的热量是很少的,尽量的少吃点高热量的食物,多吃点甜品类的点心等都是能帮助治疗的。
慢性肾盂肾炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物,同时建议适量食用冬瓜、薏米...
系统性红斑狼疮肾炎可能由遗传易感性、紫外线暴露、雌激素水平异常、病毒感染等原因引起,可通过免疫抑制治疗、糖皮质激...
肾炎患者饮食需注意低盐、优质蛋白、限钾限磷及水分控制,可适量吃冬瓜、苹果、鸡蛋白、山药等食物,也可遵医嘱服用呋塞...
男性肾炎早期症状主要有尿量异常、尿液泡沫增多、腰背部隐痛、眼睑或下肢水肿。 1、尿量异常 早期可能出现夜尿增多或...
肾炎出现肉眼血尿可通过控制感染、调整饮食、药物治疗、定期监测等方式干预。肉眼血尿通常由尿路感染、剧烈运动、肾小球...
小儿紫癜性肾炎可能由遗传易感性、感染因素、免疫异常、药物或食物过敏等原因引起,需结合临床检查明确具体病因。 1、...
肾炎患者需限制豆腐摄入主要与豆腐的高蛋白、高磷、高嘌呤成分及植物蛋白利用率低有关,可能加重肾脏负担或诱发并发症。...
肾炎的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、免疫抑制治疗、透析或肾移植,具体方案需根据病理类型及肾功能损害程度制定。...
狼疮性肾炎可能由遗传易感性、紫外线暴露、雌激素水平异常、病毒感染等因素引起,可通过免疫抑制治疗、糖皮质激素应用、...
狼疮性肾炎患者生存时间差异较大,多数通过规范治疗可长期存活,实际预后与病理分型、治疗反应、并发症控制等因素密切相...