癌症的病因90%是外因性的,遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌,着色性干皮病演变成的皮肤癌等外,其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说,也许共同的生活条件,比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说,肝癌虽不会遗传,但有一定的家庭聚集倾向。
在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员,应该警惕此病。
肝癌有家族聚集现象,有的患者一个家族内有4、5个人均患有肝癌,医学杂志上也经常能看到这样的病例报道。那么肝癌到底会不会遗传呢?
肝癌是一种多基因遗传性疾病对于肝癌是否是遗传疾病,目前国内外的专家们基本达成一个共识:肝癌是一种多基因遗传性疾病,它的发生是遗传因素和环境因素综合作用的结果。也就是说,遗传因素是基础,它决定了人体对肿瘤的易感性;环境因素是诱因,它促成了肝癌的发生。
研究发现,一些免疫、炎症、DNA修复、细胞增殖、凋亡以及致癌化合物、酒精代谢解毒相关基因的遗传多态性,和肝癌的易感性密切相关。例如,肝脏是人体重要的解毒器官,有些人降解致癌剂的能力强,体内蓄积的就少,而有的人解毒的能力差,蓄积的就多,即人体毒物代谢酶的多态性。
它决定了个体对环境中的化学致癌剂、致突变剂的不同易感性,从而导致了肿瘤的不同易感性。
肝癌有一定的家庭聚集倾向
1、乙型肝炎病毒的垂直传播:遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲,在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿由于新生儿免疫功能尚未健全,不能有效地清除病毒而形成持续感染,以致发生慢性肝炎、肝硬化,最后演变为肝癌。
2、乙型肝炎病毒的水平传播:肝炎病人的家庭成员接触极为密切,如有一个感染乙肝病毒,很容易在不知不觉中殃及其他人。
3、同一家族的生活环境,饮食习惯相同,大家接触致癌因素的机会也基本相等。
研究发现饮水污染,黄曲霉素,亚硝胺等毒性物质和肝癌的发生关系密切。
肝癌的分布具有地域性,如肝癌在东北地区、东南沿海地区、广西、云南等地高发,这与当地的环境因素,饮食习惯有关。家族成员的聚集居住,以及相同的饮食习惯也在一定程度上促成了肝癌的家族聚集。
综上所述,肝癌的发生是遗传因素和外界条件共同作用的,多因素多阶段的演变过程,具有遗传倾向性。但是我们不能混淆遗传和传染。肝癌不是传染病,没有直接的传染性,而乙肝具有传染性。
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