荨麻疹的病因

荨麻疹是一种常见的皮肤病。荨麻疹的病因有：(1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。按病因分类有许多特殊类型。

荨麻疹可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。得了荨麻疹要及时远离过敏源，并选择专业药物进行治疗，如斯汀可林等，以防病情恶化。

荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病，临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是免疫性(最常见的是IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。

荨麻疹的常见诱因

食物、药物、感染、物理因素、吸入物、外用品。

荨麻疹是一种相当常见的皮肤病，俗称风疹块，中医亦称瘾疹，临床表现为时隐时现、伴有剧烈瘙痒性的风团。荨麻疹主要是由于过敏变态反应所致，常好发于有过敏素质的小孩，他们常常在食用了鱼、虾、蟹、蛋、牛肉等过敏食物后发生荨麻疹，生活中的植物性食物如草莓、可可、番茄、大蒜等也可以成为过敏源原，食品的添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可以导致过敏。

此外，食物腐败分解的多肽类、碱性多肽等物质如臭豆腐、臭蛋、变质水果等，或食物中的蛋白质未能被很好地消化，以肽或胨的形式被吸收入血，也极易引起过敏反应，至于一部分吸入动物的毛、皮屑、花粉、汽油、粉尘乃至真菌的孢子等，常常也是引起过敏的原因。

少数病人还与用药有关，如青霉素、血清制品、疫苗、磺胺类制剂等，更有部分病人和体内链球菌、结核菌、肝炎病毒的感染，或结缔组织病(如红斑狼疮)、血管炎、肿瘤等释放某些因子引起的过敏反应有关。

此外，不可忽视的是，昆虫叮咬也是导致荨麻疹发生的原因。

荨麻疹的发病机理

风团发生的机制可分两类：变态反应与非变态反应两种。

1、变态反应型主要是第Ⅰ型，是抗原与抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞，使它们的颗粒脱落，而产生一系列化学介质(组织胺及组织胺样物质，包括慢性反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺、肝素等)的释放。从而引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等。产生皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等症状。

有的属于第Ⅱ型，是抗原抗体复合物激活补体，形成过敏毒素，即C3与C5及释出趋化因子，吸引嗜中性白细胞释放溶酶体酶，刺激肥大细胞释放组织胺与组织胺类物质而发病，例如痢特灵或注入异种血清蛋白引起荨麻疹等反应。

2、非变态反应型由某些生物的、化学的及物理的因素可直接作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞、使其释放颗粒而发病，皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强，大量释放的乙酰胆碱可直接作用于毛细血管，使毛细血管扩张与通透性增强而发生。

激肽与缓激肽也可使毛细血管扩张与其通透性增加，和寒冷性荨麻疹、皮肤划痕症与压力性荨麻疹等发病有关。5-羟色胺、前列腺素E等可与荨麻疹的发生有关、慢性反应物能引起哮喘，但是否与荨麻疹有关还未证实。