做喉镜能检查出喉癌,由于喉部位置深在,生理结构复杂,不能直接窥及,喉部检查时需要借助喉镜,喉镜检查方法主要分为下面几种:
(1)间接喉镜是最常用的喉部检查方法。
间接喉镜是一个有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。这种方法具有简便易行,容易掌握及患者痛苦小等优点,其局限性包括:咽反射敏感的患者不能耐受;舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意;儿童因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变。
(2)直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起,不属于喉部的常规检查方法,因为该检查属于喉部检查中有创的检查方法,患者在黏膜表面麻醉的情况下一般难以耐受,通常需要住院在全身麻醉条件下进行。直接喉镜能详细了解喉部结构的异常,明确病变的部位及范围,必要时对病变组织进行活检。直接喉镜检查不能获得喉的功能性指标。自从纤维喉镜及电子喉镜开展以来,直接喉镜作为一种检查手段其应用范围越来越小,但作为一种手术操作手段广泛应用于临床。
(3)纤维喉镜是目前在耳鼻咽喉科应用最广泛的导光纤维内镜。操作简便,更利于在自然的发音状态下检查喉部的各种病变。镜体细软可弯曲,患者不需要特殊体位,痛苦及创伤微小,对颈部畸形、张口困难及体弱、危重的患者均可进行检查。
(4)电子喉镜外形和纤维喉镜类似,也是软管纤维内镜,近年来广泛应用于临床。
其适应证、优缺点及检查方法同纤维喉镜。
(5)声带的振动特性反映了喉的发声功能,是噪音医学研究的重要课题,动态喉镜/频闪喉镜是目前研究喉发生功能的主要检查方法。因为超高速摄影像可以记录声带运动的图像,而且可以多次放映,对研究喉部的生理功能及其异常现象,发现早期的喉部病变,对喉部疾病患者进行追踪观察,以及喉部手术前,后进行对比等均有较大的价值。
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