体格检查对胆囊癌没有特异性的发现。①发热;②上腹部右肋下柔软肿块;③肿大质硬的淋巴结;回黄疸症状;⑤下肢肿胀。当疑有胆囊癌发生时应及早做体格检查,早诊断,早治疗以期取得较满意的效果。
血液和其他化验
(1)全血化验可能是正常的,也可能提示血红蛋白下降,白细胞总数可能正常或偏高。
(2)肝功能检验可能不正常,最可能不正常的是血清胆红素和碱性磷酸酶,提示经过肝脏或胆囊以远部位的胆管梗阻。
(3)凝血酶原时间(PT)和部分促凝血酶原激酶时间(vrr)是凝血机制的检验,可提示患者与胆管梗阻有关的肝功能不全而引起的一种失调。
影像学检查
(1)腹部B超检查显示胆囊区域而不需暴露在X线下,能够证实胆囊壁变厚,提供胆囊体积大小的资料和该区域任何肿块的特征。
(2)口服经胆囊排泄的造影剂药丸,使其能够在X线下可见,口服胆囊造影;或因为症状或血清胆红素水平升高,而采用经皮肤注射造影剂到胆管,再通过该区域X线追踪(经皮胆道造影)。当两种检查可证明胆管或胆囊内异常时,也不能确实可靠的鉴别胆囊发炎和胆囊癌。
(3)CT扫描可能帮助确定胆囊床肿瘤的范围和受累的其他器官。
(4)核磁共振成像虽然有助于确定胆囊癌是否能够外科手术切除,但是因为CT扫描显示了类似的资料,通常没有必要。
(5)如果癌的诊断已经证实或被怀疑,应当做胸部X线片。肺部肿瘤结节的发现,表示本肿瘤已经转移。
活检
如果怀疑癌,在因其他原因而不考虑胆囊手术的情况下,用细针或常规针穿刺活检,这可经过皮肤进行而没有明显的危险。肿瘤细胞是典型的,如果其他检查分析研究提示肿瘤已经扩散,可评估是否应当实行外科手术。
胆囊癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胆囊癌通常由胆囊结石、胆管畸形、慢性炎症、基因突变等原...
胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛: 早期多为间歇...
胆囊癌的早期信号主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 持续性钝痛或...
胆囊癌晚期症状主要包括黄疸、腹部包块、消瘦和消化道出血,通常提示疾病已进入终末期阶段。 1、黄疸 肿瘤压迫胆管导...
胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降,随病情进展可出现腹部包块、发热、腹水等。 1、右上腹隐...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现,症状常与胆囊炎或胆结石相似易被忽视。 ...
胆囊癌早期可能无明显症状,随病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦、腹部包块等表现,晚期可能出现恶病质或远处转移症...
胆囊癌可以通过血液检查辅助诊断,但确诊需结合影像学和病理检查。 1、肿瘤标志物 CA19-9和CEA是胆囊癌常用...
胆囊癌的鉴别诊断需与胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆结石合并胆囊炎及肝门部胆管癌等疾病区分。主要鉴别点包括影像学特征、肿...
胆囊癌手术方式主要有根治性胆囊切除术、扩大胆囊切除术、姑息性手术和肝胰十二指肠切除术。 1、根治性胆囊切除术: ...