肝腹水病人一般只能对症治疗，抽腹水的话，可以暂时缓解腹腔压力，但肝脏功能已经失代偿了，重复的抽腹水会使病人电解质和酸碱平衡失调，如果只是为了缓解症状的话，可以抽腹水，抽完后适度补充液体和蛋白质，如果抽完之后不进行治疗，一般几个小时之后还会复发。
腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。除及时治疗很重要外，患者还有必要卧床休息，因为卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。
对于肝癌腹水的治疗，一方面要治标，也就是消除胸腹水、消除它对各个组织器官的挤压;一方面还要治本，就是治疗肝癌本身、逐步恢复肝脏的正常功能。
对于肝癌并发腹水的患者，首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。
肝内肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。针对肝癌的治疗包括前所述及的手术、放疗、化疗、介人治疗等，但均应慎用，以防加重对肝功能的损伤。治疗同时应给予适当的保肝治疗。而中医治疗肝癌腹水是最好的保肝治疗。
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