临床上与膀胱癌相类似的疾病有很多，因此，在诊断膀胱癌时，以免误诊为患者带来不必要的麻烦，一定要详细检查，仔细辨认。诊断隐性血尿可作为膀胱癌高危人群的常规检查项目，具有一定的诊断意义。而CT检查对膀胱癌的分期有一定的帮助。
膀胱癌确诊的关键依据
1、尿脱落细胞检查：是一种简单易行又无创伤的检查方法，对膀胱癌的诊断有重要价值，膀胱癌病人很多尿脱落细胞检查可呈阳性。
2、膀胱镜及组织活检：可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围，是否合并出血对发现病灶或可疑者则通过组织活检而做出细胞学诊断，是确诊的关键依据。
3、常规检查：对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞，以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法，简单易行，利用此方法可发现早期膀胱癌患者，也可作为高危人群的常规检查项目。
4、B超检查：通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展，B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描，则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声，可依此确定膀胱癌的范围。
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