随着化疗药物的不断开发,用药途径和方法的改进,宫颈癌的化疗取得了一定疗效,是子宫颈癌综合治疗中不可缺少的重要环节。顺铂被认为是最有效的药物,推荐用于复发或转移性宫颈癌的一线治疗。采用顺铂化疗的总生存约为6-9个月。为什么选择顺铂为主的化疗做为放化疗的方案?原因主要有以下几点:
1、顺铂本身作为单一药物化疗对于复发性宫颈癌是有效的。
2、顺铂对于骨髓的影响非常轻微。
3、体内、体外的研究均发现当顺铂和放疗结合时,可以增强放射线对于肿瘤细胞的杀伤。而后者的作用是通过抑制了亚致死放射损伤的修复和乏氧细胞的敏感化达到的。
4、项动物实验的结果表明在放疗即将开始前给予顺铂为主的化疗效果最好,和放疗后给药相比化疗药物使得放射线对于肿瘤细胞杀伤的增强作用最明显[卡铂或紫杉醇也有效,耐受性良好,也可作为一线化疗药物使用。因此,单药顺铂,卡铂或紫杉醇,对那些不适合手术或放疗的的复发性宫颈癌患者,可作为姑息性治疗的手段。
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