乳腺癌是引起骨转移的常见肿瘤之一,骨扫描科先于x线发现骨转移病灶,故乳腺癌患者要定期复查。一般3~6个月复查一次。骨扫描检查的机理是通过静脉注射含放射性核素的磷酸盐制剂,吸附于骨组织的羟基磷灰石上从而显像。
乳腺癌做骨扫描有危害吗?我们来看下面的介绍。
目前常用锝-亚甲基二磷酸盐,这种显像剂在体内半衰期短,即代谢排泄快,一般百分之二十在数天就通过尿排泄了,对人体无害,故复查时间医生根据具体情况而定。
治疗过程中及治疗后,如果您有持续的骨骼和关节疼痛,或是血液学检查提示乳腺癌可能转移到骨骼时。
在进行骨扫描时,首先要经手臂注射放射活性的物质,这一物质在接下来的数小时内会被体内的骨骼相关细胞吸收。这些细胞最主要出现在骨骼受损区域,它们忙于制造新骨来填补空洞。等2-4小时待放射活性物质被吸收后,医生会用特殊的扫描仪来进行人体扫描。因放射活性物质会被浓聚在有新生骨质的部位,所以这些部位会在骨扫描中表现出来(常见于肿瘤和关节炎),在扫描图像上表现为暗斑。
骨骼的任何部位都可以受到肿瘤的影响。
除了注射会引起疼痛外,骨扫描的过程是无痛的,虽然在扫描的过程中可能会要求您直躺着近一小时。骨扫描过程中接受的射线量很少,放射性暴露的风险不会高于标准的X线。
骨扫描中发现的许多影像改变都不是肿瘤引起的。关节炎时,放射活性的物质趋向于浓聚于关节部位骨的表面,而不是在骨质内。但有时,却很难根据骨扫描的表现来区分关节炎或肿瘤--特别在脊柱,因为脊柱是由许多小的骨和关节组成的。因此脊柱的改变可能需要其它的检查来评估。
将您的情况告诉医生,咨询是否需要进行骨扫描。如果您患有的非浸润性乳腺癌,如导管内原位癌(DCIS),那您就没必要进行这一检查。如果您并没有异常的症状表现,如持续性疼痛,那就更没有必要在每年随访中都进行骨扫描了。
骨扫描费用昂贵、耗时长,而且研究发现它并不会改善病人的生活质量,也不会延长生存时间。然而,如果您感觉到持续性的背部或腿部疼痛,骨扫描表现与基线检查表现相比并无变化,这常会给您带去心理上的安慰。背痛是一个很常见的问题,但是若您曾患有乳腺癌,它却会给您带去一定程度上的恐慌。
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