乳腺癌改良根治术后患者,当胸壁出现结节,手术活检证实为“乳腺癌”时,全身检查却没有发现其他异常,这时称患者出现“局部复发”。
当影像学检查发现有骨转移、肺转移、肝转移以及脑转移等情况时,称为“远处转移”。广义的复发包括局部复发和远处转移。对于保乳乳腺癌患者,当患侧乳腺再次出现结节,手术活检证实为“乳腺癌”,并证实不是新发的乳腺癌时,也称局部复发。
部分患者出现局部复发或远处转移后,感到十分绝望,其实完全没有必要。出现问题后,还可以采取多种措施控制疾病,比如化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等。经过正规、恰当的治疗后很多患者可以达到临床治愈,长期生存。
而不良情绪可能对健康产生非常不好的影响。建议出现问题的患者,不要绝望,要积极的接受治疗,以良好的心态度过这个时期。所以,积极的解决生活中出现的一切困难吧!
那么复发转移后的治疗和手术后的治疗一样吗?
对患者来讲可能觉得是一样的,但对医师来讲肯定是不一样的。手术后属于辅助治疗,而复发转移后属于解救治疗,比如:如果采取化疗,都是患者去输液,但是,化疗的药物是不一样的,是医生根据患者的病情、治疗经过以及年龄等各种因素而选择的化疗药物。
再比如放疗,都是患者接受射线的照射,但是射线的种类、剂量和照射的部位都是有区别的。因此,即使出现复发转移也不要担心,还有很多措施可以对付复发转移的癌细胞。
出现复发转移后,患者可能非常担心自己活不了多久了,都会反反复复的问“我还能活多久”这个问题。其实,这个问题医生没办法给出准确的回答,因为生存多长时间是一个概率的问题,具体给出每个患者没办法具体计算。根据文献报道,出现局部反复的患者五年生存率为百分之八十到九十,出现远处转移的患者五年生存率约为百分之五十。因此建议广大患者出现复发转移后积极配合医生展开治疗。
即使复发转移后也完全有临床治愈的机会,如骨转移患者经过化疗,磷酸盐类治疗后,骨转移灶完全消失,即达到临床治愈。
如肝转移患者,通过化疗、介入治疗、内分泌治疗及生物治疗等,病灶缩小甚至消失,即达到临床治愈。临床治愈是肿瘤患者治疗的目标,达到临床治愈即意味着可以长时间生存。
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