淋巴癌可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤占总发病率的百分之九十,分为B细胞型、T细胞型和NK细胞型。其中发病率最高的是弥漫大B细胞性淋巴瘤,占百分之三十至百分之四十。那么有哪些主要的检查淋巴癌的方法呢?
一,血象:早期一般无特别,贫血见于晚期或合并溶血性贫血者,白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。
二,骨髓象:骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常,在HD的骨髓涂片中找支细胞地诊断有价值。
三,生化检查:血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反,硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高,高钙血症提示有骨侵犯。
四,免疫学异常:HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六,活体组织检查:为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七,纵隔镜检查:纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八,CT,核磁共振和声象图检查:可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
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