肛周脓肿的种类很多,根据肛周脓肿发生的位置不同,我们可以将其分为五种,分别为:肛周皮下脓肿,坐骨直肠窝脓肿,骨盆直肠窝脓肿,直肠后脓肿和直肠粘膜下脓肿。肛周脓肿的发病部位不同因此其症状也不尽相同,今天就请专家为我们讲一下肛周脓肿的不同症状:

什么是肛周脓肿?肛周脓肿:一种软组织的化脓性感染,或围绕肛管周围的间隙,形成脓肿。
导致它的原因是什么?肛腺感染:是肛周脓肿最重要的原因。肛门腺在肛门窦中打开,位于内括约肌和外括约肌之间。肛门窦向上张开,呈口袋状。直肠周围可形成肌间上脓肿或盆腔直肠间隙脓肿。下肛周皮下,形成肛周脓肿;通过外括约肌向外进入,在坐骨肛门间隙形成脓肿;肛门后间隙脓肿或直肠后间隙脓肿可向后形成。继发性肛周皮肤感染、损伤、肛裂、药物注射等。克罗恩病、溃疡性结肠炎和血液病患者。
其临床表现如何
肛周脓肿:一般不大,主要症状是肛周持续搏动痛,全身感染不严重,局部肿胀硬化有压痛,脓肿形成皮肤有起伏感,穿刺可抽脓。
坐骨间隙脓肿:发病时出现持续性胀痛,逐渐加重,随后是持续性跳跃痛,大便或行走时疼痛加重,全身症状明显,如头痛、乏力。
盆腔直肠间隙脓肿:又称盆腔直肠脓肿,比较少见但十分重要。早期全身中毒症状,有发冷、发热、全身疲劳不适,部分性能直肠胀感下降,意义是不同的,尤其是当排便不适,排尿困难,可以在直肠膨胀壁直肠触及肿块,温柔的感觉或波动,诊断主要依靠穿刺抽脓,定位,用手指在必要时经直肠肛管油管超声和超声或CT。
肛门括约肌空间:脓肿,脓肿后直肠空间,脓肿上肌肉,脓肿在直肠墙,由于其位置深,局部症状不明显,主要表现为会阴部肿胀和直肠的感觉,增加排便时疼痛,病人都有不同程度的全身感染,痛苦的质量可以达到在数字直肠检查。
肛周脓肿的分类
肛腺感染:直肠周围可形成高肌间脓肿或盆腔直肠间隙脓肿;下肛周皮下,形成肛周脓肿;通过外括约肌向外进入,在坐骨肛门间隙形成脓肿;肛门后间隙脓肿或直肠后间隙脓肿可向后形成。
将肛提肌分为肛提肌下脓肿和肛提肌上脓肿。前者包括肛周脓肿、坐骨直肠间隙脓肿,后者包括盆腔直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌肉脓肿。
1、坐骨直肠窝脓肿:患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。
2、骨盆直肠窝脓肿:患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。
3、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
4、直肠粘膜下脓肿:患者有周身不适,疲倦,发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。
5、直肠后脓肿:全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。
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