多囊卵巢综合征病人卵泡发育差,不能发育成熟排卵。妇检发现部分病人子宫发育差,乳房发育差,月经稀发量少,甚至闭经。由于先天肾气不足,肾气虚,肾精不足,通过滋肾补肾治疗,取得一定的疗效,补肾药可以促进卵泡发育成熟而排卵。
治疗多囊卵巢综合征主要以滋肾补肾为主,佐以健脾或化痰或祛瘀或清热。
1.肾虚痰湿证
症状:月经后期,量少,色淡,质稀,渐至闭经,偶有先后无定期或崩漏。婚久不孕头晕耳鸣,腰膝酸软,精神不振,或形寒肢冷,小便清长,大便不实,性欲淡漠,或形体肥胖多毛。舌质淡,苔薄白,脉细无力
治则:补肾填精,燥湿化痰。
方药:肾气丸、合二陈汤
干地黄山药山茱萸泽泻茯苓牡丹皮肉桂炮附子法夏陈皮炙甘草
若青春期患者或伴子宫发育不良者,酌加紫河车、覆盆子、制首乌、肉苁蓉、紫石英、仙灵脾、巴戟天以增滋肾补肾之功。
若痰湿壅盛者,酌加浙贝母、皂角刺、山慈菇、穿山甲以化痰散结。
2.痰湿阻滞证
症状:月经量少,经行延后甚或闭经、崩漏,婚久不孕,或带下量多,头晕头痛,胸闷泛恶,四肢怠倦,或喉间多痰,大便不实,形体肥胖,多毛,苔白腻,脉滑或濡。
治则:化痰除湿,理气调经。
方药:苍附导痰汤、合佛手散
茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲生姜当归川芎
若月经量少、错后或闭经者,酌加泽兰、牛膝以养血活血通经。
若痰多,形体肥胖,多毛明显者,酌加山慈菇、穿山甲、皂角刺、石菖蒲以化痰活络。
若小腹结块形成症瘕(卵巢增大,胞膜厚)者,酌加昆布、海藻、夏枯草、莪术软坚散结消症。
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