弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问做出诊断。要求禁欲3~7天后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于百分之50或快速直线前向运动的精子小于百分之25,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。
或射精后1h,精子活率小于百分之50,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。
弱精症的诊断标准:
精子活力分为a、b、c、d四个等级:
a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;
b级表示精子活动很好,直线向前运动;
c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;
d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。
弱精子症分为三个等级:

轻度弱精子症是指a级+b级精子<百分之百分之50,但>百分之30或a级精子<百分之25,但>百分之10;
中度弱精子症是指a级+b级精子<百分之百分之50,但>百分之30,其中a级精子<百分之10;
重度弱精子症是指b级+c级精子数量<百分之30,其中a级精子为零。
一般来说,男性在检查弱精症时,主要是根据精液常规分析和病史询问对弱精症作出诊断。要求患者禁欲3~7天后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于百分之百分之50或快速直线前向运动(a级)的精子小于百分之25,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精症。射精后1小时,精子活率小于百分之百分之50,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,也可诊断为弱精症。
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