妊娠对白血病自然病样无影响,但治疗上固要考虑母婴双方安全常需减少或停用必要的抗白血病治疗措施,因而延误白血病治疗。白血病对母婴双方都带来极大不利,对孕妇而言.急性自血病与慢粒急变均可增加母体产后出血的机会,同时母体产褥期感染的机会也增加。
对胎儿而言,急性白血病若发生于妊娠中、晚期,常可娩出活婴;但如发生于妊娠早期,虽然采取各种方法治疗,胎儿死亡率仍然较高,死因为早产、流产、死产及新生儿死亡等。慢性白血病合并妊娠者,尤其在发病l一2年内,母亲和婴儿预后部较好,采用积极内科治疗,常可足月娩出正常胎儿。
对妊娠的病妇,是否终止妊娠需视妊娠期、病情严重程度及病人、家属意愿等全面权衡后决定。白血病人治疗期间最好不要怀孕妊娠毕竟是一种特殊的生理活动,它需要机体有一个较强的能量代谢和血液再生系统以及较强代偿功能的心,肺,肝等器官来支持一个强壮的新生命孕育.而一个白血病的母体,其机体处于一种持续的代谢消耗状态.加之化疗药物对心,肝,肾,胃,肠等器官的毒性作用,其机体很难再承担孕育的重任.
即使险过妊娠关,但由于白血病具有感染和出血倾象,在分娩中仍对母子生命造成威胁.对胎儿而言,胚胎是一支刚出芽的幼苗,没有肥沃的“土壤”和阳光就不能健康地感长.在白血病的母体里胚胎时时要与白血病细胞争夺养分,并要受到白血病细胞的攻击,化疗药物的侵蚀.其生长非常缓慢,有的还会出现畸形,患有先天性白血病或死亡.所以为了争取白血病病人的治疗缓解,为了家族的健康,白血病病人最好不选择妊娠.
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