热扫描成像系统对心肌缺血早期诊断,冠状动脉硬化性心脏病,亦缺血性心脏病,约占心脏病患者死亡人数的百分之十至二十,近几年有增多的趋势。如能早期诊断及时治疗,对于提高治愈率,降低死亡率有重要意义。但目前对心肌缺血的早期诊断尚缺乏有效的方法。
我们对症状不典型,有轻微心前区不适或胸闷气短,无心前疼痛,心电图检查无异常改变的61例患者进行了远红外热扫描成像检查,并结合24小时动态心电图进行比较,同时服用硝酸甘油和硝苯地平进行临床观察。结果:热成像诊断心肌缺血改变者56例,占百分之九十一点三,24小时动脉心电图诊断心肌缺血改变者41例占百分之六十七点二,明显低于热CT,两者差异显著(P<0.01)。经口服硝酸甘油和硝苯地平治疗一周后,心前区不适,胸闷气短症状小时者57例,占百分之九十三点四。说明热像仪对心肌缺血的早期诊断有重要的意义。
热成像诊断标准,正常人体左心前区热辐射值较对侧高0.1~0.3℃,如心前区于对侧热辐射值相等为可疑心肌缺血,心前区较对侧热辐射值低0.1~0.2℃为轻度心肌缺血,低于0.4℃为中度心肌缺血,低于0.4℃为中度心肌缺血,低于0.4℃以上者为几度心肌缺血。
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