心肌缺血最常见的病因是冠心病,即主要是由冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。那么心肌缺血如何鉴别诊断呢?
1.扩张型心肌病:扩张型心肌病是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的充血性心力衰竭与心律失常等。
其临床特征与ICM非常相似,鉴别诊断也相当困难,特别是50岁以上的患者,若伴有心绞痛则极易误诊为ICM。由于扩张型心肌病与ICM的治疗原则迥然不同,故对二者进行正确的鉴别具有重要的临床意义。
2.酒精性心肌病:酒精性心肌病是指由于长期大量饮酒所致的心肌病变,主要表现为心脏扩大、心力衰竭及心律失常等,在临床上与扩张型ICM有许多相似之处,鉴别较为困难。与ICM比较,酒精性心肌病依据临床特点有助于二者的鉴别。
3.克山病:克山病是一种原因不明的地方性心肌病,临床上根据其起病急缓及心功能状态不同而分为急型、亚急型、慢型及潜在型四型。
慢型克山病患者主要表现为心脏增大及充血性心力衰竭,其心电图、心脏超声及胸部X线检查所见均与扩张型ICM有许多相似之处,依据克山病的临床特点有助于二者的鉴别诊断。
4.心肌炎:以病毒引起的心肌炎为多见,常为全身性感染的一部分。多发生在急性病毒感染之后,患者常先有呼吸道炎症或消化道炎症的表现。临床表现轻重不一。轻者仅有胸闷、心前区隐痛、心悸和乏力等症状;重者心脏增大、发生心力衰竭或严重心律失常如完全性房室传导阻滞、室性心动过速,甚至心室颤动而致死。
心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉...
心肌缺血的症状表现主要有胸闷胸痛、气短乏力、心悸头晕、恶心出汗等。 1、胸闷胸痛 心肌缺血最常见的症状是心前区压...
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轻度心肌缺血多数情况下不严重。心肌缺血的处理方式主要有生活干预、药物治疗、定期复查、控制危险因素。 1、生活干预...
心肌缺血通常会引起胸疼胸闷。心肌缺血的主要症状包括胸痛、胸闷、气短、心悸等,严重时可能伴随恶心、出汗等症状。 1...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、贫血等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式...
心肌缺血的症状表现包括胸闷胸痛、气短乏力、心悸头晕、恶心出汗等,症状严重程度从早期不适到终末期休克可能逐步发展。...
治疗心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血...
心肌缺血的早期症状表现主要有胸闷、心悸、活动后气促、乏力等。这些症状可能提示心脏供血不足,需警惕冠心病等疾病风险...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生...