黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。黄疸是肝功能不全的一种重要的病理变化,但并非所有的黄疸都是肝功能障碍引起的,例如红细胞破坏对多引起的溶血性黄疸,肝外胆管阻塞引起的阻塞性黄疸。
1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。
目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。
3.药物治疗
应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
4.支持治疗
主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸不建议常规饮用葡萄糖水。黄疸处理方式主要有增加喂养频率、光疗治疗、药物治疗、换血治疗。 1、增加喂养:...
先天非溶血性黄疸多数可以治愈,治疗方法主要包括光疗、药物治疗、营养支持和定期监测,具体方案需根据病因和病情严重程...
母乳性黄疸多数情况下无须停母乳,可通过增加喂养频率、监测胆红素水平、蓝光治疗、补充益生菌等方式干预。母乳性黄疸通...
新生儿黄疸指数19毫克/分升属于病理性黄疸范围,需立即就医评估。新生儿黄疸分为生理性与病理性,主要与胆红素代谢异...
新生儿黄疸偏高多数属于生理性现象,但严重时可能引发胆红素脑病等并发症。黄疸偏高的危害程度主要与胆红素水平、持续时...
婴儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、增加喂养频率、晒太阳等方式治疗。婴儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血...
判断母乳性黄疸与病理性黄疸需结合黄疸出现时间、持续时间、胆红素水平及伴随症状,母乳性黄疸通常表现为迟发性、非进行...
黄疸可通过光疗、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式治疗。黄疸通常由胆红素代谢异常、肝胆疾病、溶血性疾病、胆道梗阻...
新生儿病理性黄疸是胆红素代谢异常导致的皮肤黏膜黄染,主要类型包括溶血性黄疸、感染性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁等,...
黄疸肝炎初期症状主要包括皮肤和巩膜黄染、尿色加深、乏力、食欲减退、恶心呕吐等。 黄疸肝炎初期症状通常表现为皮肤和...