初发皮疹可为猩红热样、麻疹样或丘疹性，皮疹迅速扩展、融合并延及全身，形成剥脱性皮炎。伴发于恶性肿瘤者多为慢性，发病较缓，病程长，可迁延数月或数年。初起时皮肤有潮红浸润性斑片，迅速扩展融色斑合，使全身或大部皮肤呈弥漫性潮红、肿胀、脱屑、有时有渗液。久之，皮肤外观红亮干燥、粗厚、伴有瘙痒、干燥感或疼痛。
除严重的皮肤病变外，还可发生毛发脱落、指(趾)甲变形或脱落、全身性淋巴结肿大、肝脏及肾脏损害肺炎、脾脏肿大、胃肠道症状、白细胞减少、嗜酸性白细胞增多等。病人多有瘙痒，有时痒感显著。由于毒素被吸收和散热功能障碍，可有不同程度的发热。药物引发者，多伴发热。有高热伴中毒症状时，应考虑到并发感染。此外，全身皮肤炎症使皮肤血流量增加，大量脱屑及渗液等又造成热，水分及蛋白质丢失，可导致低体温、脱水、血浆蛋白降低及电解质平衡紊乱。病人抵抗力降低还易继发严重感染。
色斑的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑，皮损受累面积达到整个皮肤的80以上，但是色斑不仅仅表现在皮肤，粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。
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