宫颈癌前病变患者一般无明显症状,或只有一般宫颈炎症状,如白带增多。也有人抱怨白带血或性接触后少量阴道出血。妇科检查显示宫颈光滑,无明显炎症,或宫颈充血或侵蚀,侵蚀程度不同,范围不同,有时容易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。CIN临床表现无特异性。不能单独诊断其症状和体征,主要根据组织学检查进行诊断。
宫颈不典型增生是一种癌前病变。它是可逆的,也就是说,有些病变可以自然消失,但它也有进展性,即病变可以发展,甚至癌症。其可逆性和发展性与病变的范围和程度有关。轻度不典型增生自然消失的可能性明显大于中度和重度。严重不典型增生发展为癌症的可能性明显大于轻度和中度。一些学者还认为,轻度宫颈不典型增生是良性的异常增殖,可以自然转化为正常。
宫颈癌前病变的一般症状是什么?
1、阴道出血:不规则阴道出血,特别是接触性出血(即性生活或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。花椰菜宫颈癌出血较早,出血较多。
2.阴道分泌物增多:白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥味。癌组织破裂感染时,分泌物可为脓性,伴有恶臭。
宫颈癌前病变的早期症状
一、阴道出血。
阴道不规则出血是宫颈癌患者的主要症状,尤其是绝经后。阴道出血可以多也可以少,阴道出血往往是由肿瘤血管破裂引起的,尤其是蔬菜肿瘤出血症状较早,数量较多。如果出血频繁,失血可能导致严重贫血。
二、阴道分泌物增多。
这是宫颈癌患者的主要症状。主要发生在阴道出血前。最初,阴道分泌物可以没有气味。随着癌症的生长,癌症继发性感染和坏死会增加分泌物的数量,如洗米水或混合血液,并有恶臭。当肿瘤向上扩散并累及子宫内膜时,分泌物被颈管癌组织阻塞,无法排出,可形成子宫积液或子宫积脓。患者可出现下腹不适、下腹痛、腰痛和发烧。
三、尿频、尿急、尿痛。
当癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者出现下坠和尿频、尿急、尿痛、血尿,常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展可出现阴道一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶,及其相应症状。
四、疼痛。
这是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管,管道狭窄、阻塞导致肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞,回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状;
宫颈癌前病变的四大症状
一是性生活后出血。70%-80%的宫颈癌患者都有这种症状;
二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视;
第三,接触出血、性生活后出血或妇科内诊后子宫出血是宫颈癌前病变的征兆;
四是白带混血,除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。
通过早期发现和早期治疗,可治愈80%的宫颈癌前病变。
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