不射精是指在正常性交过程中不能射精,或性交后尿液检查中没有精子和果糖。根据其病因可分为功能性和器质性:如果在清醒状态下从未射精,则称为原发性非射精;阴道内有射精史,然后不射精称为继发性非射精,不射精是男性不育的主要原因。
1.功能性非射精多有遗精史和非性交射精史。
(1)缺乏性知识:往往是由于缺乏婚前性教育,不了解性交过程,在性交位置不当或不知道阴茎在阴道内需要快速、大范围的持续摩擦,使阴茎刺激强度不够,不能射精。
或者错误地认为性生活是肮脏、肮脏的,抑制性欲,导致性兴奋不足,不能射精。
(2)心理因素:新婚期间常见的紧张情绪,过度担心手淫的危害;对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐;家庭过于拥挤和嘈杂,导致性交时注意力不集中或害怕发出声音,导致阴茎摩擦刺激强度不足,导致无法射精。男女心理因素的影响,如担心性交时疼痛,限制阴茎摩擦,女性对男性的冷遇等恶性刺激,会挫伤男性的性冲动,导致不射精。
(3)射精衰竭:是指男性过度放纵,夫妻生活射精频繁,导致射精中心疲劳衰竭,无法射精。
(1)神经系统病变和损伤:大脑侧叶疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;脊髓损伤引起的各种原因;盆腔手术,如前列腺切除术或根治、直肠癌根治等,导致神经系统损伤,使射精功能障碍而不射精。
(2)内分泌异常:主要见于垂体、性腺、甲状腺功能障碍及糖尿病引起的周围神经损伤。
(3)阴茎本身的疾病;包皮过长,包皮口狭窄,导致性交时嵌顿,导致疼痛,中断夫妻生活。包茎被包皮覆盖,削弱摩擦引起的刺激,达不到射精"阈值"。此外,阴茎龟头炎症、过敏等不能忍受来回摩擦而不射精。
(4)药物因素:许多药物可引起射精功能障碍,如镇静剂、安眠药降低神经兴奋,抑制性兴奋,肾上腺素受体阻滞剂、抗雄性药物可抑制射精,影响射精程度与剂量和用药时间有关,剂量大,时间长,影响越大,但大多停药后可逆转。
(5)毒因素:慢性酒精中毒、尼古丁中毒、吗啡、可卡因、可待因中毒等。,都会导致中毒者性能低下,导致不射精。
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