并发症
一、消化不良
儿童烧伤常见消化不良或消化功能障碍,发生率约为20%±。婴幼儿多发生。
发病原因
⑴内因:儿童消化系统发育不成熟,胃液酸度低,抗感染能力低;由于各种消化酶分泌少,活性低,食物耐受性差。此外,儿童生长发育迅速,需要更多的营养,消化道负担沉重。此外,儿童神经发育不成熟,胃肠道调节功能差,易发生消化功能障碍。儿童血液中的免疫球蛋白低于成人(特别是IgM及IgA为什么);胃肠道分泌型;IgA防御感染的能力也较低。
⑵外因:①烧伤后,伤口液体大量渗出,血容量下降,身体神经和分泌系统兴奋,全身器官血供重新调整,减少胃肠道血供,影响正常消化功能。此外,烧伤后,局部剧烈疼痛和精神打击也会影响胃肠道消化功能。
②饮食因素。儿童烧伤后,食欲和消化功能往往下降,尤其是婴儿,往往需要人工喂养,暂时不能习惯。有时为了适应烧伤后大量消化功能下降,增加儿童营养,导致喂养过多、食物准备不当或时间安排过紧,导致胃肠道负担过重,影响消化吸收,导致腹泻和(或)呕吐③肠外感染。败血症、严重伤口感染和严重毒血症是肠外感染引起的更多消化功能障碍。其次并发上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。这主要是由于毒素影响人体的调节功能,降低消化酶的活性和胃肠道运动功能障碍引起的。④肠道感染。与一般肠道感染一样,主要是由于食物、食物和工具的不洁和抵抗力的下降。但儿童烧伤的特点是,致病菌有时是由伤口细菌引起的,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等;有时是由长期使用抗生素引起的。⑤药物影响、代谢紊乱等其他因素都会导致消化不良。
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