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黑色素瘤临床常见的影像学检查方法

发布时间: 2016-10-12 16:54:52

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恶性黑色素瘤是一种少见的恶性肿瘤,澳大利亚的昆士兰邦年发病率相对较高,达16/10万人口。而黑种人和亚洲人很少患此病。其中,雀斑样痣黑色素瘤5年存活率高达百分之八十;结节型黑色素瘤在转移前接受过治疗的患者,5年存活率约百分之五十。黑色素瘤临床常见的影像学检查方法

1.X线检查:通过x线检查,对可能的、无症状肺部转移应进行胸部X线检查。如提示转移,应用肺部断层摄片或CT扫描证实。

2.超声显像:有助于了解黑色素瘤所在部位、范围及判断阴影性质。超声引导下进行穿刺活检,成功率可达80%~90%。

3.磁共振成像(MRI):MRI能显示骨骼周围软组织结构、胸部和腹部器官,包括肺、肝、脾、胰腺和血管的高清图像,以使医生能更精确地进行肿瘤诊断。通过MRI不仅能提高图象的精度和高对比度,同时减少模糊和缺陷,提供优化的解剖学图象,方便准确检测出黑色素瘤。

4.电子计算机断层扫描(CT):对可疑脑转移时应做头颅CT检查。黑色素瘤临床常见的影像学检查方法不过在对肿瘤浸润的正常大小的淋巴结和腹部小转移灶的探测上CT灵敏度低。仅根据CT上淋巴结大小而判断是否发生恶性变的临床价值是有限的,而且CT并不能同时探测身体所有部位。

5.正电子发射型计算机断层(PET):基本原理是反应组织对葡萄糖利用率的变化和差异。总体PET诊断黑色素瘤的灵敏度和特异性高于CT。全身PET单一扫描还可以发现全身多器官系统的新生灶和淋巴转移灶。不过PET不能提供精确的转移灶解剖定位信息,因而需要其他影像方法的补充。

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