慢性尿毒症有哪些症状表现?慢性尿毒症该如何防治?

发布时间: 2022-08-18 13:05:59

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什么是慢性尿毒症呢?有什么样的症状呢?赶紧和专家一起来了解一下吧。

什么是尿毒症呢?

尿毒症又称为慢性肾功能衰竭,确切地说它并不是一种疾病,而是一组综合征,是由各种疾病引起的慢性肾损害使肾功能逐渐丧失、从而导致体内有毒的代谢产物不能排出体外,水、电解质紊乱、酸碱平衡失调引起的一系列全身中毒症状,故俗称尿毒症。慢性尿毒症有哪些症状表现?慢性尿毒症该如何防治?其病情进展缓慢、不可逆转,所以预后极差。肾脏相当于一个滤过器,把人体内代谢所产生的废物、多余的水分排出体外,同时调节电解质和酸碱平衡,为体内的新陈代谢和正常的生理活动提供一个所必需的环境。使参与人体正常代谢、赖以维持生命运动的各种离子、糖类及蛋白质保持在一个稳定的,合理的状态,从而保证体内各种生理活动的顺利进行。当肾脏由于疾病等原因引起肾功能严重减退到一定程度,不能满足上述需要时,机体内就出现了一系列中毒及紊乱现象,表现为全身各系统病理改变。临床上称为慢性尿毒症。

引起慢性尿毒症的原因有很多种,如慢性肾小球肾炎;慢性肾盂肾炎;泌尿系统结石,梗阻、结核;先天性疾病,如多囊肾、马蹄肾、输尿管囊肿、海棉肾等;以及外伤或放射性损伤。

其次很多全身性疾病也可以导致肾损害引起肾功能衰竭,如①糖尿病、高血压均可以使肾小动脉硬化,肾小球萎缩,肾皮质变薄,肾功能减退以致肾功能衰竭。慢性尿毒症有哪些症状表现?慢性尿毒症该如何防治?②免疫性疾病及过敏性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮肾损害等均可损伤肾脏功能导致慢性尿毒症。③中毒性肾损害,如肾毒性药物、生物毒素、化学毒物都能使肾脏功能减退甚至肾衰,例如氨基甙类药物、蛇毒、重金属如汞、砷都可引起慢性肾功能衰竭。④其他如放射损伤、神经损伤引起的神经膀胱、临近器官的肿瘤压迫,后腹膜疾病侵犯输尿管引起的梗阻,还有少数急性肾衰恢复不佳的病人有时可反复发作导致慢性肾功能衰竭。

慢性尿毒症有哪些症状?

由于慢性尿毒症是全身多脏器受损,所以临床表现多种多样:

水电解质代谢紊乱慢性肾功能衰竭时肾脏调节水及电解质的功能减退或紊乱引起一系列症状,如水肿,高血压,肺水肿、脑水肿,尤其是高血钾可直接导致病人死亡。

酸中毒这是慢性肾功能衰竭的典型症状,主要是肾小管的排酸功能下降所致。慢性尿毒症有哪些症状表现?慢性尿毒症该如何防治?

其他中毒症状

消化道症状:由于消化道水肿、贫血、氨产生的过多,都可以引起恶心呕吐、间断腹泻,严重者可引起消化道出血

心血管系统:高血压、尿毒症性心包炎、尿毒症性心肌病等都可以引起心衰。

呼吸系统:由于肺淤血、水肿导致肺毛细血管通透性增加,出现呼吸困难、咳泡沫痰、可听到湿罗音,有时咳血痰

血液系统:骨髓抑制引起造血功能障碍,表现为贫血、出血倾向、常有牙龈出血、皮下淤血、呕血便血等。

神经系统:大部分尿毒症病人有神经系统的病变,表现为双下肢感觉异常,如针刺感、麻木、不适、肌力下降、晚期可有惊厥或癫痫

骨骼及运动系统:由于钙、磷和维生素D代谢障碍,肠道吸收减少,引起肾性骨病,如骨软化、病理性骨折及骨硬化症等。慢性尿毒症有哪些症状表现?慢性尿毒症该如何防治?

皮肤表现:皮肤瘙痒是最常见的症状,另外还有皮肤干燥,少数病人可见皮肤有白色尿素霜。

性腺功能障碍:女性可有月经减少、月经不规则甚至闭经,男性可有阳痿、少精、血浆睾酮降低。

免疫系统:免疫功能低下,感染及肿瘤发病率高于其他人群。

代谢异常:蛋白质,碳水化合物及脂肪代谢均不正常。

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精彩问答

  • 为什么尿毒症发现时多为晚期

    因为我们大部分的肾脏疾病发病是比较隐匿的,比如说病人在早期的时候有了一点血尿,或者有了一点蛋白尿,但是病人本身并不知道,因为比较轻度的血尿,单纯从观察尿液的颜色是发现不了的,而且我刚才也讲到说我们每个人有两个肾脏,我们的肾脏有非常强大的替代功能,只要有半个肾脏功能是好的,就不会出现肾功能异常的明显表现。一旦肾功能损伤到连十分之一的肾脏功能都不能保证的时候才会称之为尿毒症,才会有比较明显的临床表现,所以要求大家经常定期查体关注一下肾脏,实际上我们可以定期检查尿常规、肾功能、肾脏B超,然后这样子可以早期的去发现一些严重的疾病。

  • 肾炎与尿毒症区别是什么?

    各种肾炎如果不及时治疗,最终可以进展为尿毒症。尿毒症是肾炎的最终阶段,肾炎是尿毒症的早期表现。根据您的描述,下体疼痛一般不是肾炎的表现,肾炎常见的症状有泡沫尿,血尿,双下肢水肿,高血压等。如果有尿频尿急尿痛等,考虑泌尿系感染可能性大,泌尿系感染属于感染性疾病,经过消炎药物治疗后,能够完全治愈,不会导致尿毒症的。

  • 尿毒症与肾衰竭的区别是什么

    原发性或者是继发性慢性肾脏疾病就是指的慢性肾衰竭,病情恶化的话会出现肾功能不全的现象,并且病情发展到最后的结果都是一样的。根据对肾功能受到损伤的程度不同,可以分成好几个阶段,比如肾功能不全代偿期,肾功能不全失代偿期,肾功能衰竭期。当血肌酐达到707umol/L时就说明病人呢处于尿毒症期,尿毒症期属于肾功能衰竭最后的一个阶段。当病情发展到这个阶段后就需要通过透析治疗或肾移植。最好的治疗方法是肾移植,但目前肾源稀缺达不到预想的效果。

  • 双肾结石会得尿毒症吗

    双肾结石会有得尿毒症的可能。因为长期双肾结石,可以导致肾积水的发生,肾盂中的尿液排泄不畅,逐渐增多以后,引起肾盂扩张,会对肾脏实质有压迫作用,肾内压力增高,肾组织受压,肾脏血流减少容易导致肾细胞的坏死,最终导致肾萎缩,出现尿毒症。所以临床上诊断有双肾结石以后,要引起足够的重视,对于较小的结石,采取多饮水、多运动的方式,有助于结石的排出。对于较大的结石,可以采取体外碎石或者外科手术治疗。平常还要进行肾功能的监测,以便早期发现肾病。

  • 慢性肾炎进入尿毒症期怎办?

    叔叔得了慢性肾炎,现在进入了尿毒症期,应该去医院的肾内科就诊,可以考虑做透析治疗。平时一定要注意保养,不要太剧烈的运动,不要吃辛辣刺激性和太硬的,不容易消化的食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要熬夜,要定期的检查肾功能和尿常规。

  • 双肾积水会变成尿毒症吗

    双肾积水不一定会变成尿毒症。轻度的肾积水对肾脏功能影响不大,及时就诊辅助超声,或者是CT等方式检查,明确结石导致的肾积水,辅助药物排石、体外震波碎石或者是手术切开取石处理,解除泌尿道下段梗阻,肾积水即可自行消散,不会影响到肾功能,也就不会变成尿毒症。但是重度肾积水,并且未及时解除泌尿道梗阻,病程较长的情况下,可能就会导致肾脏功能慢性损伤,逐渐发展为尿毒症。需要及时就诊,并且配合临床完善相关检查,明确肾积水的疾病诱因,及时规范治疗。

  • 尿毒症肾移植能活多久

    即使尿毒症换肾以后移植肾再次出现失功的情况,患者再次出现肾衰竭,甚至发展到尿毒症期,患者仍可以再次行血液透析或者腹膜透析来延长自己的生命,所以存活期较长。但是如果尿毒症的患者移植肾失功以后出现严重的并发症,如心力衰竭、急性心肌梗死、消化道出血、脑出血等严重并发症,可能存活期就会相应的缩短。有的尿毒症的患者术后可能会出现急性排斥反应,严重的排异反应可能会导致患者在换肾以后,1个月之内出现死亡。

  • 一般的慢性肾盂肾炎最后会发展成尿毒症吗?

    反反复复的尿路感染,引发肾功能的不全,容易引起尿毒症,除了就是膀胱输尿管反流,这也是个先天性的疾病,那么一排尿的时候,尿液不从前面、不从尿道进去,反而在顺着这个反流到我们肾盂来了,把细菌带上来,这样就可以引发个反反复复的泌尿系感染,这些都是可以引发慢性肾功能衰竭的,那么我们普通的慢性肾盂肾炎,往往很少会引发尿毒症的。需要声明注意要多注意休息,不能让身体过度劳累,注意劳逸结合。

  • 肾炎早晚都是尿毒症吗

    在临床上面,不是所有的肾炎都一定会发展成为尿毒症,所以肾炎早晚都会出现尿毒症,这种说法是错误的。比如,很多急性肾炎的治疗效果就很好,特别容易治愈,而且很少会发展成为慢性肾炎。有些肾炎,比如隐匿性肾炎,通常病情也是比较轻的,从肾脏病理来说,肾小球的炎症改变也是比较轻微。所以,对于这种类型的肾炎,只要在日常生活中注意调养,比如经常对肾脏进行保养,也是不会发展成为尿毒症。容易发展成为尿毒症的只是一些难治性慢性肾炎,当然有些急进性肾炎也容易发展成为尿毒症,所以诊断有肾炎以后患者不需要过多的恐惧。

  • 尿毒症透析后吃得更多了是怎么回事

    建议及时前往医院面诊由医生根据实际情况做出判断,进行治疗。平时患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主。根据尿量和透析次数保持液量平衡,积极血液透析病人每日饮食中蛋白质摄入量高达50克。

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