肝癌患者肝切除的术前准备
肝癌患者肝切除术前检查的重点为:
(1)详细询问病史和全面系统体检,了解心、肺、肾功能。
(2)重点查肝功能:①血清蛋白检测发现总蛋白低于60g/L,白蛋白低于30g/L,或白/球比例倒置时,提示手术预后差。②血清胆红素在肝癌合并肝细胞性或梗阻性黄疸时可增高,应列为手术禁忌。②凝血酶原时间经过肌注维生素K一周以上仍超过正常对照4秒,不仅反映肝功能不全,而且提示手术中大量输血可致出血倾向。
④血清转氨酶如果持续增局,则施行肝切除术的危险较大,应充分加强保肝治疗后,方可手术。
(3)术前处理:①给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食,尤其慢性、长期消耗性疾病的患者,更需加强饮食治疗。②术前给予大量维生索B、C和K,凝血酶原时间延长者或有出血倾向者,则应给予更大剂量维生素K。③对血清蛋白低者,可给予白蛋白或血浆输注,贫血者可少量多次输血。④如有炎症病变,术前1~2天给予抗生素。
中期肝癌的治疗有哪些方法
在中期肝癌的治疗可以选用介入治疗,这个方法用的还是比较多的,效果也比较好。患者可以去询问医生适合自己的手术。那么在中期肝癌的治疗有多少方法呢?具体内容如下。
中期肝癌的治疗可以用下面几个方法:
介入治疗
介入治疗是肝癌的治疗办法,它是通过肝动脉输入化疗药物和栓塞剂,使肿瘤局限坏死。
较大肿瘤,手术切除极为困难,通过介入很多患者大肝癌变成小肝癌,从不可切除转变成可切除,提高手术切除率。还有因内科问题,不能耐受手术的肝癌患者,通过介入治疗也获得较好效果。
肝脏移植
肝脏移植一般不作为肝癌的治疗。肝移植治疗肝癌有严格的标准,早期肝癌,或孤立性肿瘤直径小于5cm,或肿瘤数少于3个,最大直径小于3cm.,且没有静脉侵犯。如果超出这些标准,就不适合做肝移植。否则效果极差。
一般情况较好,肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶,总体积不超过肝体积的60%,影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常,肝硬化不明显;无远处转移的肝癌患者可选择伽玛刀治疗肝癌。
中医药治疗
中医中药能为患者提高免役力,减少放化疗副作用,这是肝癌的治疗方法。以上治疗后最好能够及时采用中医药巩固治疗,预防和控制其复发或转移,由于恶性肿瘤的复发和转移率很高,这也是肿瘤难治的一个关键因素,也直接关系到预后情况。此外采用中医治疗肝癌是没有任何副作用的,根据患者当前病情来辨证施治,口服中成药和中草药,全身整体调理,疗效很好。
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