乙型肝炎病毒相关肾炎的临床表现呈多样性、多变性，可表现为肾病综合征、单纯性蛋白尿、血尿及蛋白尿等。小儿以肾病综合征为多见,重症者还可出现急性肾炎综合征或肾功能衰竭。
临床上肾损害常继发于几个月或几年的肝病发作，而在流行区域乙型肝炎病毒常常是垂直传播，病人常没有前驱肝炎病史。一般多隐匿起病，往往在偶然查尿时被发现。发病期多在学龄前及学龄期，男孩明显多于女孩。在肝炎发作时可以出现无症状蛋白尿和镜下血尿以及血清病样综合征，不同程度的蛋白尿波动性较大，时轻时重，这种无症状性蛋白尿和血尿，可在低蛋白血症前长期存在，大多数肾损害可发展到肾病综合征，低蛋白血症可有体液潴留及其他肾病综合征表现。据报道约61.3%表现为肾病综合征，但对肾上腺皮质激素治疗一般无反应。
血尿常持续存在，往往蛋白尿阴转后镜下血尿仍可持续一段时间。部分病人在此基础上出现发作性肉眼血尿。水肿多不明显，且无明显尿少，但也有少数患儿呈明显凹陷性水肿，并伴有腹水高血压多不明显，主要见于病变为膜增生性肾炎者。乙型肝炎病毒相关肾炎患者可表现为非黄疸性急性肝炎发作，或者是临床表现不明显的肝病发作，多数患者肝脏病变呈慢性良性病变。尿沉渣检查异常，但肾功能一般正常，特别是年龄小于12岁者。血清转氨酶活性中度升高，波动在100～200U/L，血清碱性磷酸酶的活性也可升高。肝活检标本多为良性慢活肝的特点，偶尔肝活检基本正常或有肝硬化表现。本病随着时间推移常无明显加重倾向，特别是儿童患者，甚至可没有症状，肝功能检测只有轻微异常。在临床上一般肝脏病变轻微，反复出现的肝肾综合征在乙型肝炎病毒相关肾炎极少见。总之，明显的肝病表现在乙型肝炎病毒相关肾炎是不常见的。
目前对HBV相关肾炎尚无统一诊断标准。乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断，除符合乙型肝炎的诊断外，在临床上确诊应具备以下四条:
1.有蛋白尿或血尿，肯定有免疫复合物肾炎存在。
2.乙肝病毒抗原(HBAg)血症，如血清HBsAg阳性。
3.在肾组织中证实乙肝病毒或其抗原的沉积(如能发现HBV-DNA或HBeAg提示乙肝病毒在肾组织中复制)。
4.肾活检证实为肾小球肾炎，并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球疾病。
其中第4点为最基本条件，缺其不可。鉴于我国为乙肝的高流行区，且肾小球肾炎也是我国常见病，为避免漏诊，在肾小球肾炎病人中，应常规做HBV抗原检查。此外，我国HBV携带者发生率高，血清HBsAg阳性的肾小球肾炎病人不一定就是HBV相关肾炎，很可能血清HBV抗原阳性者发生了其他病因所致的肾小球肾炎或原发性肾小球肾炎，应注意识别。由于我国小儿原发性膜性肾病很少，故小儿血清HBV标记物阳性，肾活检为膜性肾病即可诊断为HBV-GN。由于我国为HBV的高感染地区，肾活检常规检测HBV标志物，对乙型肝炎相关性肾病的早期诊断及合理治疗有十分重大的意义。
另外，本病诊断可参考1989年10月在北京召开的乙型肝炎(简称乙肝)病毒相关肾炎专题座谈会的意见。
诊断条件:①血清乙肝病毒标志物阳性。②患肾小球肾炎并除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。③肾组织切片中找到乙肝病毒(HBV)抗原或HBV-DNA。
④肾组织病理改变为膜性肾炎。
说明:符合第①、②、③条即可确诊，不论其肾组织病理改变如何;符合诊断条件中的第①、②条且肾组织病理确诊为膜性肾炎时，尽管其肾组织切片中未查到HBV抗原或HBV-DNA，可作为拟诊;我国为HBV感染高发地区，如肾小球疾病患者同时有HBV抗原血症，尚不足以作为HBV-GN相关肾炎的依据，应注意鉴别诊断。
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对于有玉米须有利尿、降压、降血糖、止血、利胆等作用，荷叶可以清暑利湿、升发清阳、凉血止血，肾炎的患者可以服用，有利于病情的稳定。过敏性紫癜肾炎的人，该病通过玉米须是起不到治疗作用的，建议您不要轻信任何的偏方，其主要通过糖皮质激素类的药物治疗，如果伴有血压偏高时，还需要配合降压的药物治疗，患者不能吃螃蟹，龙虾，牛肉等容易引起过敏的食物。肾炎容易反复发作，所以在平时要注意清淡饮食，少吃咸的，油腻油炸食物，不要吃豆制品，不要劳累熬夜，不能剧烈活动，预防感冒感。
急性肾炎和慢性肾炎是有区别的，首先急性肾炎的疾病比较急，突然再次出现了各种症状，比如说血尿，蛋白尿，水肿，高血压，而慢性肾炎的疾病比较隐藏，有可能会再次出现蛋白尿水肿高血压的症状，也有可能什么症状都没，急性肾炎经过积极的救治以后是可以治疗痊愈的，但是慢性的肾炎，很难救治，是一种不可逆转的疾病。需要声明注意多喝白开水，忌食咖啡、饮料、烟酒，以此来保护肾脏。
当慢性肾炎的患者出现呕吐以后，一定要引起重视，因为导致慢性肾炎患者出现呕吐的原因是很多的，比如当慢性肾炎患者病情加重，出现肾衰竭的时候，由于体内有很多的毒素废物蓄积，容易导致急性胃肠道的反应。除了有呕吐以外，也会出现恶心，甚至会出现腹胀、消化道出血，所以需要及时的到医院进行肾功能的检查，同时还要进行电解质的检查，因为呕吐的话容易导致出现电解质的紊乱，比如低钾血症。除此之外，有些患者可能是与肠道感染有关系，也就是慢性肾炎患者因为进食不洁的食物，以后容易出现急性胃肠炎，从而导致呕吐，有些患者还会伴随有腹泻等等。
孩子高烧会引起肾炎，孩子不明原因高烧时有可能是肾炎导致的，高烧持续或者是反复高烧会影响肾脏功能，出现肾炎。急性肾小球肾炎就继发于上呼吸道感染，初期症状有高烧的症状同时还伴有咽喉疼痛、鼻塞流涕等临床表现。由于孩子体温调节中枢发育不完善，容易出现高烧的症状，有高烧时一定要及时就诊，详细检查，明确诊断，对症治疗。
对于紫癜性肾炎的患者，其主要通过激素类的药物质量为基础，具体剂量需要有根据您的症状以及配置仔细检查来选择。如果因紫癜如果出现有血压偏高时，还需互相配合降压药物救治。在日后要少碰触容易引来过敏的物质，如鸡蛋，牛奶，花粉，尘螨，牛肉等等。
对于紫癜性肾炎的患者，在早餐的时候要吃些优质蛋白为主的食物，例如，患者可以吃一个鸡蛋、一杯牛奶，一定要注意低盐饮食，尤其是水肿的患者。同时患者一定要注意保持饮食清淡，不要吃过于肥腻、油炸的食物，以免加重胃肠负担。在早餐时患者可以喝一些清淡的粥，多吃一些较为清淡的蔬菜，但注意尽量少吃芹菜、韭菜等纤维含量较多的食物。还要注意不要吃辛辣、刺激性食物，以免诱发消化道出血。无论是早餐还是晚餐，患者一定要注意避免接触一些容易引起过敏的食物，例如虾、蟹等一些异种食物。
急进性肾小球肾炎病情进步迅速，肾功能在短期内进行性继续恶化，血肌醉、尿素氮在短期内进行性下降，贫血进行性严重，少尿甚至无尿，高血压、水肿等症状很难操控。在数周至数月内进步成尿毒症。而急性肾小球肾炎经过对症解决后在短期内水肿消褪，高血压获得操控，贫血和氮质血症获得改正，病情很快纾解。特别声明要控制好血压血钾，饮食方面要以清淡为主。
急性肾炎大多数可以自愈，慢性肾炎只好压制。肾炎种类许多，初病发原因可分成原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来区分，则分成急性肾炎与慢性肾炎，又称之为慢性肾小球肾炎。肾炎拥有是泌尿系统疾病，如果有肾炎临床表现会从尿和皮肤血压上来反映，并绝不会表现出在肾的疼痛上，就是肾炎的病人没明显的肾的不舒服，所以病人的这个情况不是肾炎，考量是功能性的疾病，可以进一步仔细检查。
孩子得了肾炎的时候会导致孩子出现颜面浮肿或者是下肢浮肿的情况，而且还会出现尿中泡沫增多，当孩子得了肾炎的时候，需要配合医生使用消炎抗感染的药物来进行治疗，还要定期的到医院做肾功能检查。不要吃一些辛辣刺激的食物。
急性肾盂肾炎很少会出现头疼的症状，但是这种情况也有可能会发生，因为急性肾盂肾炎毕竟是上尿路感染，会引起炎症反应，而且这种炎症反应常常是全身性炎症反应，表现出发烧，有的患者体温甚至能够高达40℃，还可能会出现乏力、头晕等症状，头疼也可以视为全身炎症反应的一种。所以，急性肾盂肾炎急性期患者的确有可能会出现这样的症状，不过也不能因为这样的症状就忽略了其他可能导致头疼的原因，比如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、颅内的占位、功能性的头疼、偏头疼、血管性头疼等其他的可能病因。
