急性肾小球肾炎简称急性肾炎（AGN）,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床表现为急性起病，患者表现有血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性肾功能不全。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。
急性肾炎常见于儿童，男性多于女性，预后一般良好，病程为6个月到1年，发展为慢性肾炎者仅极少数。
本病常见症状有发烧、高血压、妊娠蛋白尿、钝痛、头晕、水肿、蛋白尿、血尿、关节疼痛、疲乏等。
1.尿异常
几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约有30%的患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻度或者中度蛋白尿，少数可见大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
3.高血压
大部分患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。
4.肾功能异常
患者起病早期尿量减少，少数患者甚至少尿。肾功能可一过性受损，表现为轻度血肌酐轻度升高。多于1～2周后尿量渐增，肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常，极少数患者可表现为急性肾功能衰竭。
5.充血性心力衰竭
常发生在急性肾炎综合征期，严重缺水、钠储留、高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状，通常需要紧急处理。老年患者较为多见。
急性肾炎的病因主要是链球菌感染，偶见于葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌感染，其感染的严重程度与急性肾炎的发病程度和病变轻重并不完全一致。
本病发病的主要是由感染所诱发的免疫反应所引起，免疫反应所形成的免疫复合物沉积于肾小球致病。此外，补体异常活化可以导致肾小球内皮及系膜细胞增生，吸引中性粒细胞及单核细胞侵润，导致本病发生。
积极预防链球菌感染，可使本病发病率明显下降。一旦发生链球菌感染，应及早给予有效抗生素治疗，对降低肾炎发病率有明显预防作用。
1．注意休息，避免过于劳累。
2．预防感冒,及时控制感染和原发病。
3．增强机体抵抗力：注意锻炼身体，劳逸结合，生活要有规律。
4．不暴饮暴食，吃太多蛋白质和盐分，会加重肾脏负担。
5．控制糖尿病和高血压，适量饮水不憋尿。
西医治疗
1、一般治疗
起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可逐步增加活动量。急性期保存低盐饮食，每日盐摄入量小于3g，出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。
2、治疗感染
本病多为链球菌感染所致，急性肾炎发作时感染灶已基本控制，因此对起病初期使用青霉素其必要性较有争议。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于(+)，尿红细胞少于10个/HP时，可做扁桃体摘除。术前术后两周需要注射青霉素。
3、对症治疗
对症治疗包括利尿、降血压、预防心脑并发症的发生。
（1）利尿：经限水及盐后，水肿仍明显者，可应用利尿剂，如速尿或双氢克尿塞，严重少尿者可静推速速尿200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。
（2）降压：经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物，如硝苯地平或卡托普利(严重少尿者慎用)。
严重高血压者可静滴硝普钠。
4、透析治疗
对少数合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。
中医治疗
1.风水泛滥
(1)风寒外柬
【症状】先有外感风寒，故恶寒恶风，发热无汗，全身酸痛，咳嗽气喘，面部浮肿，小便不利，口淡不渴，脉象浮紧，舌苔薄白。
【治法】疏风散寒，宣肺利水
【方药】麻桂五皮饮加减：
(2)风热袭表
【症状】发热咽痛，乳蛾肿大，或有咳嗽痰黄，面部浮肿，小便黄少，口干喜饮，大便偏干，脉象浮数，舌苔薄黄，舌质红，亦可兼见肉眼血屎。
【治法】疏风散热，宣肺利水
【方药】越蜱五皮饮加减：
2.湿热内盛
【症状】乳蛾化脓溃烂或疮疡肿痛，发热或无热，口苦口粘，口干喜饮，腹胀纳少，或有便秘小便短赤，面部及四肢水肿，脉弦滑数，舌苔黄腻，舌质红，亦可兼有血尿。
【治法】清热解毒，渗利水湿
【方药】五味消毒饮合五皮饮加减
3.阴虚湿热
【症状】水肿消退，面红烦热，口干喜饮，口粘口苦，手足心热，腰酸乏力，大便干结，尿黄灼热，或有屎血，脉象细数，舌质红根部微见黄腻苔。
【治法】滋养肾阴，清利湿热
【方药】知柏地黄汤加味。有血尿者加大小蓟各15～30克、茜草15克、白茅根30克。如乏力显著，伴有气虚者，加太子参15克、牛黄芪15克。咽部充血，经常仍有咽痛发作者，加金莲花30克、银花30克。
适宜饮食
1、富含维生素，低钾，低钠的食物，如蔬菜可选用油菜，葱头，西红柿等，水果可吃苹果，草莓，葡萄，橙子等。
2、蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克.并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类,牛奶,鸡蛋,带鱼,牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量,不能吃的过多，以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血。
不宜饮食
1、限制食盐。肾炎如食人过量食盐，容易浮肿加重，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐及给予低盐饮食。
2、含嘌呤高的食物不宜食用，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。
3、忌用强烈调味晶，如胡椒、芥末、咖喱、辣椒等。强烈的调味品对肾脏有刺激作用。同时需要禁烟禁酒。
4、含有氮浸出物的食物，如鸡汤、鱼汤、肉汤、鸭汤等。
5、急性肾炎患者应限制蛋白质的摄入，如豆腐、羊肝、带鱼等。
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对于有玉米须有利尿、降压、降血糖、止血、利胆等作用，荷叶可以清暑利湿、升发清阳、凉血止血，肾炎的患者可以服用，有利于病情的稳定。过敏性紫癜肾炎的人，该病通过玉米须是起不到治疗作用的，建议您不要轻信任何的偏方，其主要通过糖皮质激素类的药物治疗，如果伴有血压偏高时，还需要配合降压的药物治疗，患者不能吃螃蟹，龙虾，牛肉等容易引起过敏的食物。肾炎容易反复发作，所以在平时要注意清淡饮食，少吃咸的，油腻油炸食物，不要吃豆制品，不要劳累熬夜，不能剧烈活动，预防感冒感。
急性肾炎和慢性肾炎是有区别的，首先急性肾炎的疾病比较急，突然再次出现了各种症状，比如说血尿，蛋白尿，水肿，高血压，而慢性肾炎的疾病比较隐藏，有可能会再次出现蛋白尿水肿高血压的症状，也有可能什么症状都没，急性肾炎经过积极的救治以后是可以治疗痊愈的，但是慢性的肾炎，很难救治，是一种不可逆转的疾病。需要声明注意多喝白开水，忌食咖啡、饮料、烟酒，以此来保护肾脏。
当慢性肾炎的患者出现呕吐以后，一定要引起重视，因为导致慢性肾炎患者出现呕吐的原因是很多的，比如当慢性肾炎患者病情加重，出现肾衰竭的时候，由于体内有很多的毒素废物蓄积，容易导致急性胃肠道的反应。除了有呕吐以外，也会出现恶心，甚至会出现腹胀、消化道出血，所以需要及时的到医院进行肾功能的检查，同时还要进行电解质的检查，因为呕吐的话容易导致出现电解质的紊乱，比如低钾血症。除此之外，有些患者可能是与肠道感染有关系，也就是慢性肾炎患者因为进食不洁的食物，以后容易出现急性胃肠炎，从而导致呕吐，有些患者还会伴随有腹泻等等。
孩子高烧会引起肾炎，孩子不明原因高烧时有可能是肾炎导致的，高烧持续或者是反复高烧会影响肾脏功能，出现肾炎。急性肾小球肾炎就继发于上呼吸道感染，初期症状有高烧的症状同时还伴有咽喉疼痛、鼻塞流涕等临床表现。由于孩子体温调节中枢发育不完善，容易出现高烧的症状，有高烧时一定要及时就诊，详细检查，明确诊断，对症治疗。
对于紫癜性肾炎的患者，其主要通过激素类的药物质量为基础，具体剂量需要有根据您的症状以及配置仔细检查来选择。如果因紫癜如果出现有血压偏高时，还需互相配合降压药物救治。在日后要少碰触容易引来过敏的物质，如鸡蛋，牛奶，花粉，尘螨，牛肉等等。
对于紫癜性肾炎的患者，在早餐的时候要吃些优质蛋白为主的食物，例如，患者可以吃一个鸡蛋、一杯牛奶，一定要注意低盐饮食，尤其是水肿的患者。同时患者一定要注意保持饮食清淡，不要吃过于肥腻、油炸的食物，以免加重胃肠负担。在早餐时患者可以喝一些清淡的粥，多吃一些较为清淡的蔬菜，但注意尽量少吃芹菜、韭菜等纤维含量较多的食物。还要注意不要吃辛辣、刺激性食物，以免诱发消化道出血。无论是早餐还是晚餐，患者一定要注意避免接触一些容易引起过敏的食物，例如虾、蟹等一些异种食物。
急进性肾小球肾炎病情进步迅速，肾功能在短期内进行性继续恶化，血肌醉、尿素氮在短期内进行性下降，贫血进行性严重，少尿甚至无尿，高血压、水肿等症状很难操控。在数周至数月内进步成尿毒症。而急性肾小球肾炎经过对症解决后在短期内水肿消褪，高血压获得操控，贫血和氮质血症获得改正，病情很快纾解。特别声明要控制好血压血钾，饮食方面要以清淡为主。
急性肾炎大多数可以自愈，慢性肾炎只好压制。肾炎种类许多，初病发原因可分成原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来区分，则分成急性肾炎与慢性肾炎，又称之为慢性肾小球肾炎。肾炎拥有是泌尿系统疾病，如果有肾炎临床表现会从尿和皮肤血压上来反映，并绝不会表现出在肾的疼痛上，就是肾炎的病人没明显的肾的不舒服，所以病人的这个情况不是肾炎，考量是功能性的疾病，可以进一步仔细检查。
孩子得了肾炎的时候会导致孩子出现颜面浮肿或者是下肢浮肿的情况，而且还会出现尿中泡沫增多，当孩子得了肾炎的时候，需要配合医生使用消炎抗感染的药物来进行治疗，还要定期的到医院做肾功能检查。不要吃一些辛辣刺激的食物。
急性肾盂肾炎很少会出现头疼的症状，但是这种情况也有可能会发生，因为急性肾盂肾炎毕竟是上尿路感染，会引起炎症反应，而且这种炎症反应常常是全身性炎症反应，表现出发烧，有的患者体温甚至能够高达40℃，还可能会出现乏力、头晕等症状，头疼也可以视为全身炎症反应的一种。所以，急性肾盂肾炎急性期患者的确有可能会出现这样的症状，不过也不能因为这样的症状就忽略了其他可能导致头疼的原因，比如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、颅内的占位、功能性的头疼、偏头疼、血管性头疼等其他的可能病因。
