绒毛膜癌早期症状是什么？绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%～0.36%，少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌，在50年代，死亡率很高，近年来应用化学药物治疗，使绒癌的预后有了显著的改观。绒癌多发生在子宫，但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现，子宫绒癌可形成单个或多个宫壁肿瘤，呈深红，紫或棕褐色，直径2～10cm，为出血坏死组织，肿瘤可突入宫腔，入侵宫壁或突出于浆膜层，质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓，卵巢可形成多囊性黄素囊肿。

绒毛膜癌是一种恶性的肿瘤，病发时会出现下面一些常见的症状：

1、女性患者一般有葡萄胎、流产，导致阴道出现不同程度的持续不规则出血，一般在前次妊娠后至发病，女性患者在正常月经后再闭经，然后会再度发生阴道出血，以经常、反复出血为多见。到了晚期，阴道会出现大量出血，由于出血过多，会导致贫血、失血性休克等症状出现。。

2、体征：阴道会出现酱色而特臭的分泌物、在检查时发现子宫异常增大且柔软宫旁两侧子宫动脉有明显搏。

3、转移症状：已转移肺部、肝脾、脑部等部位，引起肺部不适，出现咯血、胸痛、憋气等常见症状；转移到脑部，导致头痛，抽搐，昏迷、偏瘫等严重危害；受累于肝脾，出现上腹闷胀、脾肿大等症状。

4、血或尿内HCG测定：滴定度升高或者血，尿内HCG阴性后又出现阳性者。

5、X线肺片：可见肺部有球样阴影，分布于两侧肺野，有时仅为单个转移病灶，或几个结节融合成棉球，团块状病变。

6、病理诊断：子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。

绝大多数绒癌与妊娠有关，分别继发于葡萄胎，流产或正常分娩之后，也有报道认为可以直接由孕卵发生，甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分，发生于输卵管妊娠或腹腔妊娠者极少见。

绒癌多发生在子宫，但也有子宫内未发现原发病灶而只有转移灶出现，子宫绒癌可形成单个或多个宫壁肿瘤，呈深红，紫或棕褐色，直径2～10cm，为出血坏死组织，肿瘤可突入宫腔，入侵宫壁或突出于浆膜层，质脆，极易出血，宫旁静脉中往往发现癌栓，卵巢可形成多囊性黄素囊肿。

组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞，血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养，在癌灶中心部，往往找不到癌细胞，越是靠近边缘部，肿瘤细胞越明显，但见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞。

主要原因：

1、妊娠：绒毛膜癌好发于生育年龄妇女，一般在女性经过足月分娩、葡萄胎、流产以后发生，绒毛膜癌能够直接从孕卵产生，随后病发。

2、病毒细菌的感染，部分专家认为与病毒的感染有关，尚未得到进一步的证明。

3、与多次分娩、近亲结婚有关，病发率会比平常患者高出很多。

1、广泛开展优生优育，计划生育知识普及，做好避孕工作，减少妊娠机会，文明性生活，防止性病传播，人流术后组织送病理。

2、绒癌近期治愈后巩固化疗1～3个疗程，以后每周测定血β-HCG一次，正常者3个月后再巩固化疗一次，以后每半年化疗一次，2年不复发者不再化疗。

3、绒癌治愈后对要求生育期的妇女严格避孕2年，为防止β-HCG值受避孕因素影响，最好采取男用避孕套和女用阴道隔膜双生避孕法。

4、良性滋养细胞肿瘤的恶变机会，据目前文献报道约为10%～20%，故随诊工作持续至少2年，有条件者应长期随诊。

1、化学治疗

化学治疗为绒毛膜癌首要治疗方法，可以口服、静脉给药以及动脉灌注药物，尤其是晚期或病情严重的患者可以使用联合药物治疗。

2、放射治疗

主要起辅助作用，适用于手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，对于有脑转移的患者可以进行全脑照射。

3、手术治疗

在使用化疗无效的患者、对于生育无要求的患者、出现子宫穿孔、肝内转移灶出血等危机情况的患者，可以使用手术治疗。

4、转移的治疗

脑转移患者需要全身化疗，同时注意预防各种病发症；及时控制外阴出血，可以使用纱布条压迫止血。

1、饮食要全面，品种丰富，如各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、矿物质和微量元素等。

2、多吃新鲜蔬菜、水果、如苹果、桔子、梨、油菜、荠菜、大白菜、胡萝卜等。

3、多吃有抗癌作用的食物，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王浆等食物。

4、多吃有抗癌作用的食物，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王浆等食物。

1、忌难消化的食品，禁烟、酒等辛辣刺激的食品。

2、少吃母鸡肉及油炸食品。

3、不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。