肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。
较大的中晚期肝癌手术切除率仅约5%-10%,手术死亡率在10%以上。而较小的“亚临床肝癌”或“小肝癌”手术切除率也只有60%。而且传统治疗中患者需承受巨大手术痛苦和费用。
随着影像技术的快速发展,在影像引导或监视下的超声介入微波热消融治疗对肝癌的治疗效果明显。
利用超声的图像清晰,无创无辐射和实时直接监控下,用专门的治疗针经皮肤穿刺进入肿瘤内局部治疗。一种是注入无水酒精、冰醋酸等硬化剂凝固坏死肝癌组织。另一种是用微波针的热效应,实际上是利用微波炉一样的原理,使肝癌组织局部在几分钟内可达到42-100℃温度,将癌组织烫死。同时,经皮肝门静脉穿刺注入化疗药,以达到肝内局部化疗的效果,这几种方法联合使用,使大部分不能手术治疗的各期肝癌仍能得到有效治疗。
这种微创治疗方式的最大特点是创伤小,对患者全身影响小。理想的肝癌治疗是将癌肿“斩尽杀绝”,而同时又能保护机体尽量少受损害,这正是临床的难点。我国肝癌病人85%合并有肝硬化,产生一系列严重问题,严重限制了手术切除,治疗十分棘手,所以在治疗癌肿的同时,要强调对肝脏的保护,强调治疗方法的安全性和病人机体可耐受性。
而且,有的肝癌长的部位特殊,多发性以及肝转移癌的患者,往往不能手术,或者不能完全切除癌灶。而用超声介入综合治疗仍能达到很好的效果,至少也可达到减瘤的作用,以此达到与癌共生,延长生命,提高生活质量。其次,微创消融治疗方式也极大的减轻了患者的痛苦和费用,易于患者接受。不开刀也能治好肝癌已经不是梦想而是现实。
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