非复杂性急性尿路感染经治疗后,90%以上可以治愈,但易复发。复杂性尿路感染治愈率低,除非纠正了易感因素,否则很难治愈。
一)以下是预防复发的措施:
1,多饮水,勤排尿。2-3小时排尿一次,是最有效实用的方法。
2,经常注意阴部清洁。
3,与性生活有关的常发作尿感,与性交后即排尿,并按常用量服一次抗菌药物作预防,能有较好效果。
二)但是正规的用药和正规的疗效评定是影响尿路感染是否治愈以及是否易复发的重要因素,因为许多患者在得病以后未经医嘱服用一些抗生素就可以得到很好的疗效,并误认为已经治愈,其实不然,一旦有易感因素,很容易再次复发。
对于一般只有尿急尿痛尿频其一的患者,也就是急性膀胱炎的患者,可以采用以下方案,疗效理想,费用低,且方便,不用做尿细菌培养即可
1)3天疗法:甲氧苄定0.1克,一日2次,或氧氟沙星0.2克,1日两次,或环丙沙星0.25克,一日两次
2)3天后应做尿检,看是否治愈,但男性患者,孕妇不宜采用
3)停药7天后仍应再次做尿检,因为大多数复发发生于停药后7天,也有更久者。
尿检如显示治愈,则可诊断几天前得的是急性膀胱炎,且已治愈,如显示不正常,则应接受相应治疗。
三)尿感疗效的评定标准为:1,见效:治疗后复查细菌尿阴转
2,治愈:停药后1周和1月复查均正常
3,失败:持续有细菌尿,(注意:不管症状是否减轻或消失)
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