膀胱癌是泌尿系统中最常见的一种肿瘤之一,是发病率第一的泌尿系统肿瘤,它的发病年龄一般较大。早期一般症状不明显,但是可能伴有血尿出现。
发病诱因:接触化学品+抽烟
膀胱癌可发生于任何年龄,但在40岁后发病率逐渐升高,城市高于农村,男性是女性的2~4倍。膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。研究发现,长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌,接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关,在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。
大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高,可使患膀胱癌的危险增加2~4倍,烟民的尿液对膀胱造成刺激,憋尿时间越长越危险。
对于高危人群,建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查,能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。若B超发现有肿瘤,应进一步做膀胱镜确诊,其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等,可指导下一步治疗。
早期膀胱癌症状:
其实在整个尿路的上皮肿瘤中,一个非常重要的症状就是血尿,专业上称作无痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是镜下血尿,肉眼看着正常,但是显微镜下尿中含有红细胞。
无痛血尿应该高度警惕,特别年龄较大的人,出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。
反过来,不是有血尿就是肿瘤,如果合并尿频、尿急等症状,可能尿路感染的机率多一点,疼痛未必真是膀胱癌,无痛性很关键。
另外,不要以为一次血尿没事,一般血尿不是持续性的,可以再加上一个定语,叫做间断无痛性血尿,有可能就是一次。有的病人可能几个月前尿过一次血尿,没太在意,几个月之后再出血尿的时候,就发现有膀胱癌。所以有一次无痛血尿就应该加以重视。
血尿常见于其他疾病:
1、尿路感染:患者有尿频、尿急、尿痛的主诉。
2、泌尿道结石:有腹痛。
3、泌尿道结核:可能有结核病史,明显的膀胱刺激症。
4、原发性肾脏病变:如IgA肾炎等。
5、高血压:未控制好的高血压,会出现镜下血尿。
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