哈医大附属肿瘤医院妇科二病房主任耿晓星教授说宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病,是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式,占妇科门诊病人的首位。
病名虽有些吓人,却是根本用不着大惊小怪的妇科问题。依据糜烂面的大小,宫颈糜烂分为1、2、3度,依据糜烂面的深浅和形态又可以区分为单纯型、颗粒型和乳头型。目前的研究认为:育龄妇女特别是年轻女性的宫颈单纯型糜烂并不是真正的宫颈糜烂,是因为体内的雌激素水平较高,宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界外移所致,并不需要治疗。已有性生活的女人中,宫颈糜烂发病率较高,其中绝大多数是“轻、中度”,不会对生活造成影响,只需要局部药物治疗或简单的物理治疗即可治愈。真正的宫颈糜烂发生的原因很复杂:一般与宫颈受到损伤或长期反复的生殖道细菌,病毒及滴虫等感染有关:例如宫颈在性生活中受到轻微损伤、避孕套的机械摩擦、人工流产、宫内节育器尾丝刺激,病毒感染,细菌性,滴虫性阴道炎反复侵袭,都有可能使宫颈发生炎症呈糜烂样改变。大多数宫颈糜烂无明显临床症状,很多人是在妇科检查时发现的。
应当引起重视的是:长期持续的较重的宫颈糜烂患者,宫颈癌前期病变和宫颈癌的发病率较高;肉眼无法辨别是糜烂还是癌前期病变和早期癌。因此,患者仅做常规的妇科检查是不够的,应当在每年接受一次妇科检查的同时,做TCT检查。TCT检查是筛查宫颈癌前期病变和宫颈早期癌的有效方法。特别是要用物理方法(电灼、冷冻、激光、波姆光等)治疗宫颈糜烂之前,一定要做宫颈脱落细胞学检查(TCT)排除早癌和癌前期病变,以免不当的刺激加速病变进展。
如果出现以下情况,可能是炎症加重的征象:白带增多色不正,脓性或带血,有异味性生活中发生出血,既有可能因为宫颈炎症加重,也可能是早期宫颈癌的征象,千万不能大意。
宫颈糜烂通常不影响怀孕和生育。但有些人怀孕后由于激素变化,会稍有加重,不过,对胎儿基本没什么影响。需要注意的是,有一种“人乳头瘤病毒(HpV)”,特别容易引起宫颈的感染,同时,也是造成宫颈癌的重要原因之一。这种病毒能够通过性生活传播,因此,开始性生活的年龄比较早、或性伴侣超过两人,患宫颈癌的危险指数将大大增加,要格外注意,坚持定期检查。
轻度宫颈糜烂可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、定期复查等方式治疗。轻度宫颈糜烂通常由激素水平波动、慢性炎症...
宫颈糜烂中度多数情况下属于生理性改变,无须特殊治疗。宫颈糜烂中度的处理方式主要有观察随访、排除病理性因素、改善生...
三度宫颈糜烂不治疗可能加重病情,通常建议及时干预。宫颈糜烂可能由激素变化、慢性炎症、感染、宫颈损伤等原因引起。 ...
轻微宫颈糜烂可通过药物治疗、物理治疗、生活护理、定期复查等方式改善,通常由激素变化、慢性炎症、机械刺激、宫颈损伤...
中度宫颈糜烂可能出现白带增多、接触性出血、下腹坠胀等症状,治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、定期复查。...
宫颈糜烂2度主要表现为白带增多、接触性出血、下腹坠胀、腰骶部酸痛等症状,属于宫颈柱状上皮异位的生理性改变。 1、...
宫颈糜烂可能出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。症状发展通常从轻度不适逐渐加重,严重时可能影响生...
宫颈糜烂可能由激素水平波动、机械性刺激、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等原因引起,可通过药物干预或物理治疗改善。 1...
宫颈糜烂二度主要表现为白带增多、接触性出血、腰骶部酸痛、外阴瘙痒等症状,属于宫颈柱状上皮异位的常见表现。 1. ...
宫颈糜烂手术对怀孕通常没有明显影响,但需根据手术方式和个体恢复情况评估,主要影响因素有手术范围、术后恢复、宫颈功...