近视眼激光手术有一定的适应范围。一般来说，1850岁、近视在1001500度，散光远视在600度以下。另外，屈光度数应相对稳定两年以上。在术前，医生会仔细询问患者以前得过什么病，还要做详细的眼科检查，这是因为伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手术，医学上称之为禁忌症，临床上又分为绝对禁忌症和相对禁忌症。
绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病，因此绝对不能做近视眼手术，主要有4类：
(1)圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症;
(2)矫正视力极差的重度弱视者;
(3)影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等;
(4)精神及心理异常者。相对禁忌症则指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病，包括眼部疾病和全身疾病两类。
(1)眼病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、眼压偏高、近视性眼底疾病等;(2)疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。
糖尿病对近视手术的影响主要在于糖尿病患者的高血糖影响准分子激光手术后伤口的愈合、手术后容易发生感染。糖尿病患者常并发糖尿病性视网膜病变，在手术时容易发生眼底的并发症。因此血糖是影响手术的关键，那么在血糖控制后糖尿病患者是可以安全的接受准分子激光手术。但糖尿病患者手术前必须详细检查眼底的情况，如果有眼底的并发症，应在治疗后再进行近视激光手术，如果有增殖性糖尿病视网膜病变则不能接受近视激光手术。
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