复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,居口腔粘膜病首位。本病周期性复发但又有自限性,为孤立的,圆形或椭圆型浅表性溃疡。根据溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型口腔溃疡,重型口腔溃疡和疱疹样溃疡三种。
遗传因素:对复发性口腔溃疡的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明,复发性口腔溃疡的发病有遗传倾向。家族系谱分析法是单基因遗传病的重要诊断依据。有人对多个家族4代人中,几百人的患病情况进行分析,发现复发性口腔溃疡的发病第一代为百分之二十三,第二代为百分之四十,第三代为百分之四十三,第四代为百分之三十九,有明显的家族性,但没有找到性连锁遗传等单基因遗传病的证据。
流行病学的调查是确定多基因遗传病的重要手段。多基因遗传病受遗传和环境两种因素制约,其综合指标是遗传度。遗传度越大,遗传因素影响越大。有人对同一区域的人进行流行病学调查,计算复发性口腔溃疡遗传度为百分之七十五,与唇腭裂遗传度百分之七十六几乎相等,仅次于精神分裂症(百分之八十)的遗传度。此外,有学者发现父母均无复发性口腔溃疡,其子女的发病率为百分之十二至二十九,父母一方患复发性口腔溃疡的发病率为百分之三十至四十,而父母均患复发性口腔溃疡的子女发病率为百分之六十二至七十。
而国外学者的研究结果也与此相近。说明复发性口腔溃疡是一种多基因遗传病。人类白细胞抗原是重要的遗传标记物。对复发性口腔溃疡患者血液中的白细胞抗原基因产物--白细胞抗原的研究表明,患者携带白细胞抗原的频率明显高于正常人。
有人用放射免疫法监测女性复发性口腔溃疡患者血清中孕酮含量,结果显示孕酮含量明显降低,用甲孕酮治疗后明显好转。临床实践也发现有些女性患者发病与月经周期有密切关系,妊娠期和哺如期病情好转。说明内分泌紊乱可能是复发性口腔溃疡的一种发病因素。
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