卡他性中耳炎,又叫分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎等,是因咽鼓管阻塞引起的,以鼓室积液及听力下降为主要特征的,中耳非化脓性炎性疾病。
可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞、机械性阻塞、气压骤变引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。
病因
1.上呼吸道感染或变态反应
如急性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等。肿胀的鼻甲或淋巴组织堵塞咽鼓管咽口,或咽鼓管本身的炎症水肿粘连所致。
2.气压损伤
乘飞机或潜水过程中,气压变化过快,中耳内气压不能及时平衡所致。
3.咽鼓管阻塞
常见于儿童腺样体肥大,成人鼻咽部肿瘤,以及头面部放射线治疗后。
也可因为鼻中隔偏曲、鼻腔填塞物堵塞等引起。
4.细菌及病毒感染
中耳某些类型的细菌及病毒感染也可引起。
临床表现
主要表现为耳闷、听力减退多发生在感冒或乘坐飞机后。当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声有时头前倾或偏向健侧时可觉听力改善。有自听增强,即听外界声音变小,听自己说话声音变大。部分患者有轻微耳痛按压耳屏后症状可暂时减轻。
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